帕金森/帕金森综合症典型表现

帕金森病是发生于中老年人的一种慢性、进展性中枢神经系统变性疾病。其主要临床特征是震颤、肌强直和运动减少。帕金森病在临床上分为原发性和继发性两种。原发性是慢性神经系统退行性病变的结果,继发性多由脑炎、脑动脉硬化或锰、一氧化碳中毒等所致。
 
一、病史及症状:
  原发性震颤麻痹病因不明,帕金森征群多与脑动脉硬化、颅脑损伤,CO中毒及抗精神病药物(吩噻嗪类、单胺氧化酶抑制剂、三环类)中毒等遗传、环境、年龄老化因素有关。多缓慢起病,逐渐加重,主要症状包括静止性震颤、肌张力增高及运动迟缓。病史应注意询问有无上述史。
  二、体检发现:
  1.震颤:
  常为首发症状,多由一侧上肢的远端(手指)逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢,长呈“N”字型进展。典型的表现是手指节律性震颤呈\"搓丸样动作\"。初期为静止性震颤,晚期可变为经常性。情绪激动时加重,睡眠时停止。
  2.肌强直(肌张力增高):
  肢体伸屈肌张力均增高,呈\"铅管样\"(关节被动运动时始终保持阻力增高)或\"齿轮状\"强直(肌强直与伴随的震颤叠加,检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿),随后呈“折刀样强直”(被动运动随后会讯速减弱,如同打开水果刀的折刀样感觉)。面肌受累则缺乏表情呈面具状脸。
  3.运动障碍:
  常因肢体及手部肌肉强直而难以完成精细动作,严重时起坐困难、躺下时不能翻身,穿鞋系带扣钮扣均困难,生活不能自理。步态障碍甚为突出,早期表现行走时下肢拖步,上肢不动,随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启步艰难,一旦迈步,以极小步伐前冲,越走越快,不能即时停步或转弯,称\"慌张步态\"。
 
  4.其它症状:反复叩击眉弓上缘产生持续眨眼反应。眼睑阵挛(闭合的眼睑轻度震颤)和眼睑痉挛(眼睑不自主闭合)。讲话缓慢、音量低、流涎,严重时吞咽困难。脂颜、多汗、顽固性便秘。直立性高血压。部分晚期出现轻度认知减退、常见抑郁和视幻觉,通常不严重。典型者无腱反射改变,跖反射屈性。 
 
北京名仕医院神经内科黄金钟主任治疗帕金森采用“五联综合气血平衡”疗法。成功治愈帕金森患者不计其数,被广大患者称之为“帕金森的金克星”。北京名仕医院是专业治疗帕金森的专科医院,通过黄金钟主任丰富的...

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