手术适应征：
   比较明确的是Hunt－Hess分级I和II的病例，但是手术时机的选择有争议。
手术时机的选择：
    动脉瘤手术时机的选择目前倾向于早期手术，但是会增加致残率，因此个体化的手术时机的确定决定于动脉瘤再出血的风险和手术的难度。北京协和医院神经外科李桂林连云港市第一人民医院神经外科陈军
动脉瘤再出血的风险决定于以下方面：
全身情况：
    ·出血后病人血压的控制
    ·镇静的情况、是否频繁出现躁动
    ·大便是否通畅
    ·病人情绪
动脉瘤相关的危险因素：
    ·动脉瘤的大小，大的动脉瘤容易再出血
    ·分叉和葫芦状动脉瘤容易再出血，因为其中的一个瘤腔可能是假性动脉瘤
    ·动脉瘤朝向是否是血流相关的，如大脑中动脉2或3分叉部位的动脉瘤，从分叉部位发出，血流直接冲击瘤体
动脉瘤的病因：
    ·外伤性动脉瘤
    ·感染性动脉瘤
颅内压：
    ·高颅颅压时再出血的风险相对的降低
治疗相关的危险
    ·脑室外引流
    ·强力脱水治疗
手术的难易程度
    ·动脉瘤的部位：后循环动脉瘤
    ·动脉瘤和瘤颈的大小
    ·是否为复杂的动脉瘤，瘤体是否累及载瘤动脉远端的分支
动脉瘤显露的难易程度：颅高压、侧裂池是否存在、脑室大小、脑组织肿胀的程度
手术的风险：
    ·能否首先控制载瘤动脉
    ·是否存在导致严重残疾的先天因素：
            后交通动脉幼稚型、同侧大...