尿毒症(二)
尿毒症的临床表现是什么?
(一)神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
(二)消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
(三)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等症。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
(四)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
(五)皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有...
(一)神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
(二)消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
(三)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等症。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
(四)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
(五)皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有...
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鼓膜炎的注意事项——泉州长庚耳鼻喉医院
什么是鼓膜炎?鼓膜炎平时要注意些什么?肉芽性鼓膜炎的症状表现:
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大疱性鼓膜炎的症状表现:
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胰腺癌的术后护理
胰腺癌的术后护理1、严密观察胰腺癌患者生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。
2、保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。
(1) 胃肠减压因重建消化道,胃肠有多个吻合口,因此要特别注意保持胃管通畅,每2小时用NS20mL冲洗胃管1次,且应抽出,冲管时不可用力过大,避免引起胃内出血。密切观察有无血块堵塞胃管,如发现胃管引流不畅应及时疏通不得随意调动胃管的深浅度。妥善固定胃管,严防脱出。密切观察胃液的颜色、性质及量,严格记录。正常胃液为胆汁色每日200mL左右。一般病人术后5-7天排气可拔除胃管。
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半月板的鉴别诊断检查
在充分理解后,下面的线索在半月板的鉴别诊断中可能很重要,这些线索包括打软腿、渗出、股四头肌萎缩、关节间隙处压痛(或半月板)和查体时手法引出的卡嗒声。膝打软本身对诊断没什么帮助,因为它可能发生于膝关节其它的病变中,尤其是关节内游离体、髌骨软化和由于韧带损伤或支持肌特别是股四头肌无力导致的关节不稳。当这一症状是由于半月板后部撕裂而产生时,通常在膝旋转活动时出现,并伴有半脱位或“关节跳出原位”的感觉。当打软腿是由于其它原因而引起时,例如股四头肌无力,通常在膝关节抗阻力屈曲时出现症状,例如下楼时。
渗出提示刺激物激惹滑膜;因而它的特异诊断价值有限。损伤后突然出现渗出常提示关节内出血,比...
尿毒症早期症状有哪些
尿毒症早期症状有哪些?肾脏纤维化是导致各类肾脏病病情恶化进展的一种病理损伤过程。所有肾脏患者如果治疗不及时或不规范,随着肾脏纤维化的进行,最终都会进入肾脏纤维化的终末期——尿毒症。那么尿毒症的早期症状有哪些?我们怎样才知道自己进入了尿毒症期呢?据石家庄肾病医院专家介绍,在尿毒症早期一般会发现如下症状:
1.神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
我最近身上没劲,没精神,这种情况要紧吗?
这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒...
哪些因素导致小儿乳突炎
南京正大耳鼻喉医院的专家介绍,小儿乳突炎的病因比较复杂,也有很多种情况,小儿乳突炎是由于孩子患上急性化腔性中耳炎时,机体抵抗力减弱,致病菌毒力强或治疗处理不当,小儿中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,气房粘膜坏死脱落,骨壁脱钙坏死,气房融合形成脓腔,称融合性小儿乳突炎。若是由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者,气房内充满血性渗出物,称出血性小儿乳突炎。若乳突气化不良,则表现为小儿乳突骨髓炎;急性化脓性中耳炎治疗不彻底,虽全身及局部症状不明显,而乳突内炎性病变仍在进行,称隐蔽性小儿乳突炎。若小儿乳突炎症未得到控制,破坏乳突邻近骨壁,可引起颅内、外并发症。
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