角膜屈光手术的发展历程与发展趋势(转帖)

      一、角膜屈光手术的主要发展历程:
      以前针对屈光不正的治疗,除了配戴眼镜(无论是框架眼镜或是隐形眼镜),似乎没有更好的办法解决。虽然眼科学家在这方面进行了不懈的努力,包括针灸、眼液、耳贴、磁疗等等,但结果并不令人满意。
      早在上世纪40年代,日本的佐滕教授尝试从角膜内表面与外表面联合作放射状切开治疗近视,虽然初见成效,但随之而来的大泡性角膜炎、角膜内皮失代偿等并发症使得该手术不得不终止。但眼科学界的探索之心却从未停止,在认识到角膜内皮细胞的重要性后,上世纪70年代初,前苏联Fyodorov教授提出了在角膜表面行放射状切开术(即radial keratotomy, RK手术)用于治疗近视的设想。他发现角膜切开的长度和深度在改变角膜屈光状态中占有重要地位,从而奠定了现代放射状角膜切开术的基础,并在实践中取得了成功。随着各国学者的竞相学习以及检测设备和手术器械的不断完善,RK手术迅速风靡全球,这在眼屈光发展史上具有跨时代的意义。在大量临床工作的基础上,人们发现RK手术矫正近视的度数受限,预测性还不十分准确,以及术中、术后可能发生较为的严重的并发症,人们在兴奋之余又进行了更深层次的反思和探寻,是否有一种更为安全、更为有效的方法来替代RK手术呢?
      上世纪90年代,准分子激光矫治近视技术诞生了,PRK(photorefractive keratectomy,PRK)手术由于其矫正的准确性、预测性、疗效的满意度、风险发生率等方面都优于RK 手术,很快成为了矫治屈光不正的主流手术。但由于其术后恢复时间较长、刺激症状明显、部分患者术后出现角膜上皮下雾浊(Haze)、高度近视术后屈光回退明显,以及为了减轻Haze和回退,需较长时期应用糖皮质激素滴眼液而导致激素性高眼压等问题,使PRK手术的发展受限。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(Excimer laser in-situ keratomileusis, LASIK)问世后,因其视力恢复快、基本无Haze出现、无明显刺激症状、术后屈光状态稳定较早等优势,很快取代了PRK手术,成为到目前仍...

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激光手术后,眼睛上会留下痕迹吗?

      有一位网友在五年前接受了准分子激光近视矫正手术,最近准备参加飞行员招考。因为体检条件里有规定,凡是做过近视手术的人群不能通过飞行员招考,所以他很担心眼睛在体检时被检查出曾经手术过的痕迹。
      我不太清楚为什么在美国接受了I-LASIK(飞秒激光+准分子激光)手术的人群,只要通过了裸眼视力(C字表)、视觉对比敏感度、眩光测试、暗视力检测,就可以成为宇航员,而在我国却连飞行员也做不了。要知道宇航员的眼睛条件比飞行员更加苛刻啊!也许是担心近视手术后的远期效果不佳影响飞行安全,毕竟...

角膜炎的分类及治疗

  人们常说眼睛是心灵的窗户,而角膜则是窗户上的玻璃。角膜炎在印象中不算是什么大病,往往被人所忽略,但就是在这不经意间,它可能就会侵蚀了你的双眼。
  角膜位于眼球的最前面,是一层无色透明的组织,呈椭圆形,中间薄周边厚,任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度,对视力产生不同程度的影响。角膜无血管,它依靠角膜缘血管网和房水提供营养,故抵抗力较差,易受异物、微生物侵袭而引发感染。
  角膜炎分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、泡性角膜炎及束状角膜炎、角膜基质炎、暴露性角膜炎、蚕食性角膜炎、角膜软化症。
  一、细菌性角膜炎:
  细菌性角膜炎常见匐行性角膜炎与绿脓杆菌性角...

飞秒激光角膜基质环植入术

1. 何为角膜基质环植入术?
   角膜基质内环植入术(Introcoreal ring,简称ICR),最早是用于矫正低、中度近视的角膜屈光手术。它是在角膜周边部做两个放射状2/3深度的切口,将两片生物相容性很好的PMMA材料的环状片段(弧长150度 植入角膜的主质层内,位于距中心6.8至8.1毫米的部位)插入角膜基质内,使角膜中央变平而达到矫正近视的目的。它与PRK、LASIK不同,不需切削角膜中央光学区组织。手术后患者不会出现任何异物感,而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。如果术后对手术结果不满意,可以更换植入环段或取出。取出角膜环后,角膜的曲率...

单纯疱疹病毒性角膜炎西医治疗方法

睛彩行动
   单纯疱疹病毒性角膜炎西医治疗方法 
  
                             
  (一)治疗                       
  不同的病变阶段,采用不同的治疗方法。在角膜疱疹或浅层炎症早期阶段,应迅速控制炎症,防止病变扩展到实质深层,深层炎症可用抗病毒药物联合激素。对单纯依靠药物和保守疗法难以奏效者,可据病情选用不同的手术治疗方法。              
                              
  1.病灶清创术 主要适用于浅层型病例。其原理是通过物理或化学的方法来清除感染细胞和病毒。常用的方法有...

眼睛的疾病和防护

【主要病症】  三大类眼病———高度近视、白内障和青光眼
  近视与远视
  要形成一个清晰的某物的影像(聚焦),我们的眼睛必须使从物体反射来的光线发生屈折,使光线直接落在视网膜上。近视者仅能看清近距离的物体,远距离的物体看起来很模糊,这是因为图像被聚焦到视网膜的前方了。纠正的方法是让近视者戴凹透镜,这样可使聚焦后的光线稍向后移,恰好落到视网膜上。远视的原因是眼球的前后径变短。近距离的物体发出的光线聚焦到视网膜后面,这样看起来就很模糊,只有远距离物体能看清晰。远视患可戴凸透镜,使光线稍向内折屈,帮助光线落在视网膜上。
  散光
  近视眼和远视眼均属球面屈光不正,它的折光系统...
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