角膜炎的分类及治疗

  人们常说眼睛是心灵的窗户,而角膜则是窗户上的玻璃。角膜炎在印象中不算是什么大病,往往被人所忽略,但就是在这不经意间,它可能就会侵蚀了你的双眼。
  角膜位于眼球的最前面,是一层无色透明的组织,呈椭圆形,中间薄周边厚,任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度,对视力产生不同程度的影响。角膜无血管,它依靠角膜缘血管网和房水提供营养,故抵抗力较差,易受异物、微生物侵袭而引发感染。
  角膜炎分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、泡性角膜炎及束状角膜炎、角膜基质炎、暴露性角膜炎、蚕食性角膜炎、角膜软化症。
  一、细菌性角膜炎:
  细菌性角膜炎常见匐行性角膜炎与绿脓杆菌性角膜炎两种。
  1.匐行性角膜炎多选用青霉素、链霉素、卡那霉素或根据药敏试验选择抗生素治疗,同时口服维生素C、胱氨酸、泛酸钙。
  2.绿脓杆菌性角膜炎多选用多粘菌素B或庆大霉素治疗,同时用粘菌素甲磺钠冲洗。
  3.夜晚涂四环素或金霉素眼膏。
  4.根据患者情况可酌情选用中药治疗、局部热敷、加压包扎、手术治疗等方法治疗。
  二、病毒性角膜炎:
  病毒性角膜炎常见单纯疱疹性角膜炎与带状疱疹性角膜炎两种。
  1.给予病灶清创治疗,可根据情况酌情选用机械清创、化学清创、冷冻清创等方法治疗。
  2.治疗,可根据情况选择结膜瓣遮盖术、前房穿刺术、角膜移植术。
  3.水性软角膜接触镜治疗。
  4.膜粘合剂治疗。
  三、真菌性角膜炎:
  1.局部使用抗真菌药物治疗,如二性霉素B、庐山霉素、制霉菌素等眼药水。
  2.消除病灶,可使用碘酊或石炭酸治疗。
  3.手术治疗,可根据情况选择结膜瓣遮盖术、角膜移植术。
  四:泡性角膜炎及束状角膜炎:
  1.给予利福平、链霉素、可的松等眼药水,夜晚使用四环素眼膏治疗。
  2.注意补充营养,同时口服四环素治疗。
  3.积极治疗有关的全身性疾病,如结核、风湿等疾病。
  五、角膜基质炎:
  1.消除病因,积极治疗有关的全身性疾病,如结核、风湿及梅毒等疾病。
  2.局部给予强的松、可的松等眼药水治疗。
  3.充分散瞳,局部给予热敷。
  4.炎症消退后可给予狄奥宁眼药水或黄降汞眼膏。
  五、暴露性角膜炎:
  1.积极治疗眼睑闭合不全的原因。
  2.轻者可滴人工泪液及抗...

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  不同的病变阶段,采用不同的治疗方法。在角膜疱疹或浅层炎症早期阶段,应迅速控制炎症,防止病变扩展到实质深层,深层炎症可用抗病毒药物联合激素。对单纯依靠药物和保守疗法难以奏效者,可据病情选用不同的手术治疗方法。              
                              
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