秋天气管真要命
秋天气管真要命
台北医学大学附设医院中医师林宗樾 中医常说秋燥影响整个呼吸道,因为秋季养生,中医常认为要润肺,不只中医认为要润肺,西医也认为秋天是要保养呼吸道的时候,以免气喘病人一发作,恐怕就有大麻烦了。
夏天累积气喘发作的恶果,秋天变成大麻烦
国泰医院汐止分院呼吸胸腔科主任柯延昆表示,中医认为秋天对气管不好,在西医来说,秋天也是气喘患者和肺阻塞性肺病病情容易恶化的时候,一来因为秋天天气容易阴晴不定,再加上夏天天气很热,很多患者都用冰品来解热,冰凉虽然从食道透过薄薄的组织已经影响到气管引起慢性发炎,但因夏天温度热,气管较不敏感所以即使尖峰呼吸流量已经变差,却没有发作,累积到秋天早晚温差大时,就可能一下子大发作了。
有人形容,成人的气喘发作犹如心肌梗塞般,因为成人气喘造成气管的慢性破坏,使呼吸系统缺乏收缩的弹性而硬化,晚期甚至还会演变成阻塞性肺炎,一次气喘大发作,就可能像知名艺人邓丽君及昔日的学生情人林翠般,一发作就致命,柯延昆提醒,气喘患者要保护呼吸道,一定要注意每天使用尖峰呼吸流速器进行侦测,随时掌握自己的气管状态,预防气喘的山洪大暴发。
运动让气管的功用增强
很多气喘和阻塞性肺炎患者怕呼吸更费力,都不敢做运动,柯延昆说,其实运动可以使肌肉强化,辅助呼吸功能,即使是很严重的阻塞性肺病患者,适度运动等于是呼吸复健,不仅可以延缓气管及肺部的破坏,也可使呼吸功能加强,以免肌肉愈来愈萎缩,会用到愈来愈不对的肌肉来帮助呼吸,用错肌肉呼吸会让功能缺损的肺部更费力。肺部功能还好的患者宜多做有氧运动,运动可以增强体力。同时也要学习正确的呼吸方式,柯延昆说,练习腹式呼吸,及配合噘嘴吐气,可以让腹式呼吸的训练更容易达成。
所谓的腹式呼吸就是利用横膈肌带动呼吸,这样可以使吸入的空气更多,氧气吸收较高,也减少快速又浅的呼吸频率造成疲累感,腹式呼吸的重点是鼻子吸入空气时,腹部会慢慢鼓起,不懂要领者可或坐或站,把身体稍微往前倾,就很容易做到腹式呼吸,深深吸入空气后,把嘴巴噘起来慢慢吐气,一次呼吸可以维持久一点。如果还是无法抓...
台北医学大学附设医院中医师林宗樾 中医常说秋燥影响整个呼吸道,因为秋季养生,中医常认为要润肺,不只中医认为要润肺,西医也认为秋天是要保养呼吸道的时候,以免气喘病人一发作,恐怕就有大麻烦了。
夏天累积气喘发作的恶果,秋天变成大麻烦
国泰医院汐止分院呼吸胸腔科主任柯延昆表示,中医认为秋天对气管不好,在西医来说,秋天也是气喘患者和肺阻塞性肺病病情容易恶化的时候,一来因为秋天天气容易阴晴不定,再加上夏天天气很热,很多患者都用冰品来解热,冰凉虽然从食道透过薄薄的组织已经影响到气管引起慢性发炎,但因夏天温度热,气管较不敏感所以即使尖峰呼吸流量已经变差,却没有发作,累积到秋天早晚温差大时,就可能一下子大发作了。
有人形容,成人的气喘发作犹如心肌梗塞般,因为成人气喘造成气管的慢性破坏,使呼吸系统缺乏收缩的弹性而硬化,晚期甚至还会演变成阻塞性肺炎,一次气喘大发作,就可能像知名艺人邓丽君及昔日的学生情人林翠般,一发作就致命,柯延昆提醒,气喘患者要保护呼吸道,一定要注意每天使用尖峰呼吸流速器进行侦测,随时掌握自己的气管状态,预防气喘的山洪大暴发。
运动让气管的功用增强
很多气喘和阻塞性肺炎患者怕呼吸更费力,都不敢做运动,柯延昆说,其实运动可以使肌肉强化,辅助呼吸功能,即使是很严重的阻塞性肺病患者,适度运动等于是呼吸复健,不仅可以延缓气管及肺部的破坏,也可使呼吸功能加强,以免肌肉愈来愈萎缩,会用到愈来愈不对的肌肉来帮助呼吸,用错肌肉呼吸会让功能缺损的肺部更费力。肺部功能还好的患者宜多做有氧运动,运动可以增强体力。同时也要学习正确的呼吸方式,柯延昆说,练习腹式呼吸,及配合噘嘴吐气,可以让腹式呼吸的训练更容易达成。
所谓的腹式呼吸就是利用横膈肌带动呼吸,这样可以使吸入的空气更多,氧气吸收较高,也减少快速又浅的呼吸频率造成疲累感,腹式呼吸的重点是鼻子吸入空气时,腹部会慢慢鼓起,不懂要领者可或坐或站,把身体稍微往前倾,就很容易做到腹式呼吸,深深吸入空气后,把嘴巴噘起来慢慢吐气,一次呼吸可以维持久一点。如果还是无法抓...
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临床精华
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么?
答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服.
2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救?
答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救.
3、静脉推注氨茶碱时要注意...
巧用梅花针防患疾病
梅花针,又名皮肤针。梅花针外形似小锤状,针柄有硬柄和软柄两种规格,硬柄用硬塑做成,弹性小软柄有弹性,一般用牛角做成,长度约15-19cm,一端附有莲蓬状的针盘,下边散嵌着不锈钢短针。根据针的数目多少不同,分别称为梅花针(五支针)、七星针(七支针)、罗汉针(十分支针)。针尖要求不可太锐,应呈松针状,全束针类要平齐,防止偏斜、钩曲、锈蚀和铁损。检查针具时,可用干脂棉轻沾针尖,如针尖有钩曲或有缺损,则棉絮易被带动。
梅花针为丛针浅刺法,是以多支短针浅刺人体一定部位(穴位)的一种针刺方法。它是我国古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等针法的发展。《灵枢·官针》:“半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状...
肝损伤检查事项
肝损伤检查事项肝损伤检查事项是什么呢?诊断性腹腔穿刺这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
长沙163医院专家指出,定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
B型超声检查此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
X线检查如有肝包...
继发性肝癌
继发性肝癌又称转移性肝癌。人体全身的恶性肿瘤,都可随血液、淋巴液转移至肝脏,或直接浸润,形成继发性肝癌,继发性肝癌在临床表现中一般只有原来脏器癌症的表现而无肝脏严重受累的症状,病人可有乏力、厌食、多汗、发热、体重下降等表现,肝功能检查甚至在肝脏明显肿大时,仍可能正常,但血清癌胚抗原的检测常明显增高,B超、CT检查可发现肝脏占位性病变。继发性肝癌的预后一般与原发肿瘤的恶性程度有关,预后不佳。可在原发肿瘤治疗基础上行手术、放化疗等综合治疗。许多脏器的癌肿均可转移到肝,尤以腹部内脏的癌肿如胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等较为多见。此外,乳腺、肺、肾、鼻咽等部位的癌肿也可转移到...
当心偏瘫
偶尔打嗝是生理现象。医学上称之为“呃逆”,是由于膈肌或肋间肌痉挛而引起的急促吸气,当声带未能及时放松时,就会发出声响。饮食习惯不良、饮食过饱、吞咽动作过多、冷空气刺激等,都可能导致功能性呃逆。精神因素也会引发呃逆,如果呃逆现象严重甚至顽固存在,那就可能是病理性的,往往提示器质性病变,如胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病等消化系统疾病,甚至中枢性疾病——中风。中风是持续性反复打嗝非常常见的病因之一,若不及时治疗,可能危及生命。中风所以出现打嗝症状,一方面是由于中风后,颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核,调控呼吸心跳的延脑血管发生阻...