贲门癌病人急性大出血怎么办?

   贲门癌病人急性大出血怎么办?  因贲门癌侵蚀血管,常会引发急性上消化道大量出血,而且难以自行停止,即便缓解也只是出血量的减少;同时这类病人年龄偏大,血管脆性增加,出血更不易自止。出血量大,酷似肝硬化食管胃底静脉曲张出血,对于内科治疗出血效果不佳者,尤其是老年人影响到贲门癌出血的可能。急诊胃镜检查有着非常重要的意义。时间越早,其出血的病因诊断和定位准确率越高。
    资料表明:在24小时内约有78%的患者可确定出血部位,48小时内有60%的可确定出血部位,48小时后仅有32%可确定出血部位;同时内镜下止血,明确病因,早期可选手术。
    对于年龄50岁以上,无胃病史的;或胃病史20年以上的;上消化道出血为40岁以上,虽有胃病史,但不足3年的,应考虑胃癌出血。贲门癌早期手术切除率可达到85%,比同期非出血性胃癌(78%)要高。而且证明此类出血并非晚期并发症。
    除消化道出血外,贲门癌的常见并发症状还包括:
    心律失常:贲门癌切除术是采取开胸或胸腹联合切开的手术方式进行,心律失常是开胸术后常见的并发症之一,其发生率高达13%—60%,这往往与肿瘤的性质有很大关系。
    并发症二、食物返流:贲门癌切除贲门及大部分胃和小部分食管后,贲门的功能严重受到影响,食物进入胃蠕动可出现返流现象,刺激导致呕吐,也是贲门癌术后最常见的并发症之一,病人在经过一段时间的恢复后可见好转。
    并发症三、贲门癌术后肺部感染:贲门癌术后肺部感染为最常见的并发症之一,病人主要表现为肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等,发生率为2%—5%,死亡率为16.7%—27.9%。临床实验表明,有效的护理措施对预防和减少术后肺部感染起着至关重要的作用。
    贲门癌的并发症多由肺部感染引起!
    中医认为贲门癌术后由于气血两亏虚、营卫不固,外邪易犯肺卫,肺失宣降则出现恶寒、发热、咳嗽。因气阴两虚,邪易入里,热邪壅肺,炼液为痰,痰热郁阻于肺,肺气不利,则见咳嗽、痰稠、胸痛。舌脉均为气阴两虚,痰热壅肺...

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肺纤维化——“沙僧”肺纤维化原因

曾在1982版《西游记》中扮演“沙僧”的著名演员闫怀礼,因肺部感染于4月12日在北京不幸病逝。此前闫怀礼夫人冯女士曾透露闫怀礼患有“肺纤维化”。

  
什么是肺纤维化

  “肺纤维化”这个词并不是指一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病(简称肺间质病)。通俗地讲,肺纤维化就是肺组织疤痕累累,由于肺泡逐渐被纤维性物质取代,导致肺组织变硬、变厚,肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失,导致患者不同程度缺氧而出现呼吸困难,病情反复发作,咳咳喘喘,痛苦不堪,最后因呼吸衰竭而死亡。如果把肺比作一...

[转载]无怨无悔:一个医生的选择。

在工作中,自己经历了各种角色的转变与担当 ,从生疏到成熟与收获 , 感触颇深,难忘的事儿不少 ,伤心的事也多,工作的经历一幕一幕浮现在眼前,常常让自己感动不已,但最让我难忘的还是战斗在医疗一线的事情。
原文地址:无怨无悔:一个医生的选择。作者:天涯侠医   2001年12月 , 我从湖北武汉一家公立三甲医院离职,来到了现在就职的医院—广州中医药大学祈福医院。当时吸引我的只有两条信息:一是招聘要求上的:“在三甲医院临床工作的医生”A...

急性肺水肿

 
一、概述
    肺水肿在临床上的发生率比肺部感染少见,亦远较消化道出血少见,但轻度肺水肿在脑卒中尸检中的检出率高达60%~70%。脑卒中时神经源性肺水肿多发生于蛛网膜下腔出血、脑出血,偶见于大面积脑梗死病人。蛛网膜下腔出血患者、椎-基底区域缺血和出血的患者有时会出现急性肺水肿,常突然起病,有时是致命的。当发病突然和ICP重度升高,常会有肺水肿。Weir研究了致命性蛛网膜下腔出血患者肺水肿的发生率:突发昏迷起病占致命性动脉瘤破裂、肺水肿的70%。呼吸系统症状在头痛及神经系统症状后很短的时间里就可发生。Weir将肺水肿的发生归因于突发性严重的ICP...

脊髓损伤(截瘫、四肢瘫)并发症的预防和处理

       脊髓损伤后截瘫及四肢瘫病人,一般不直接危及患者生命,但其并发症则是导致截瘫病人死亡的主要原因。我国截瘫病人多死于肺部感染、泌尿系感染、肾功能衰竭及压疮。所以,对并发症的预防和治疗,是一个值得高度重视的问题。
      1.肺部感染 为颈髓损伤的严重并发症,是导致病人早期死亡的主要原因。临床表现为呼吸困难、肺部感染、肺不张等。应尽早应用有效抗生素及化痰药物治疗,加强护理,必要时行气管切开。郑州大学二附院泌尿外科何朝宏
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肺癌患者适当的运动锻炼可以增强自身的肺部功能

应鼓励病人适当进行体力锻炼,   如果病情及体力允许。以增强体质,提高抗病能力。假如并不是从事重体力劳动或消耗精力的工作,病人感觉能胜任日常工作,可以照常工作。

往往身体较为虚弱,肺癌患者在经过一系列的治疗之后。免疫力也有所下降,肺癌护理关键在于如何有效恢复肺的功能,可以有规律的限量做做有氧运动,如慢跑、骑车、登山、游泳,循序渐进,锲而不舍!

要注意有无发热(如果发热尽量使用物理降温)剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大,   另外。以上这些症状是情况恶化可能呈现的一定要注意!还有就是多吃些对治疗有帮助的食物如...
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