一、大血管病变
　　与非糖尿病人群相比较，糖尿病人群中动脉粥佯硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。大血管病变的危险性与血清低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平呈正相关，与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch，主要是HDL2一ch)水平呈负相关。
　　1、冠心病：发生无痛性心肌梗、变异性心绞痛、猝死。糖尿病发病率是非糖尿病人高4-5倍，糖尿病性心脏病引发的病死率占非糖尿病病人病死率的70-80%。45岁以下年轻人病死率是非糖尿病人的10-20倍。
　　2、高血压：糖尿病病人高血压的发生率高于非糖尿病病人糖尿病合并高血压发生率30-50%。肥胖的2型糖尿病患者约有80%合并高血压，高血压加重糖尿病肾损害，引发肾性高血压。
　　3、脑血管病：急性脑血管发生率是非糖尿病病人的3倍。多发闭塞性血管病变，脑血栓形成、脑梗塞、继发性癫痫、脑软化、脑性痴呆。
　　4、大血管动脉硬化症：发生大血管动脉粥样硬化引发下肢发凉，皮肤温度降低，动脉血管搏动减弱或消失，出现皮肤营养不良，合并肢体坏疽等严重并发疾病。
　　二、微血管病变
　　微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。山梨酵旁路代谢增强、生长激素过多、血液流变学改变、凝血机制失调、血小板功能异常、红细胞2，3-二磷酸甘油酸(2，3一DPG)、糖化血红蛋白含量增高导致组织缺氧等可能与微血管病变的发生、发展有关。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。
　　1、糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一，是威胁糖尿病病人的严重并发症糖尿病肾病导致肾功能衰竭，发生尿毒症，是糖尿病病人死亡的主要原因。
　　糖尿病肾病分5期：1-2期：一般化验检查不出来。3期：又称早期肾病，积极治疗，可以恢复。4期：又称临床肾病期。5期：又称终末肾病期。可发生尿毒症。1型糖尿病病人，病程15年，有30-40%的患者并发糖尿病肾病。2型糖尿病人则合并并发症发病率>25%做肾透析的病人中，糖尿病病人占60-80%
　　2、糖尿病视网膜病变：是影响糖尿病人生活质量最主要的疾病之一。糖尿病还可引起白内障、青光眼、屈光改变、虹膜...