揭秘肛肠顽疾的健康密码(五)

                                           肛门脱出物嵌顿疼痛需注意
      肛门脱出物常为直肠脱垂与痔疮痔核脱出,这是两码事,不过,两者都属于肛肠病变引发的疾患。
      诊断:直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠,有时可听到肠鸣音。 
      直肠粘膜脱垂与环状内痔相鉴别:除病史不同外,环状内痔脱垂时,可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
      危害:不论是直肠脱垂,还是痔疮,长时间的脱出物嵌顿都会给患者带来剧痛,影响正常生活,它还是一枚潜伏在人体内的“定时炸弹”,日积月累中导致正常机体出现病理改变:(1) 坏死:脱出物嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重嵌顿,这是一种恶性循环。而且脱出物嵌顿日久,必然出现坏死。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起患者的高度重视。(2) 感染:脱出嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感...

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