隐性脊柱裂引起的遗尿症可以手术治疗

  隐性脊柱裂属于先天性的疾病,遗尿是其临床最常见的表现,有时遗尿是隐性脊柱裂唯一的临床症状,其发生主要和骶尾神经受压影响膀胱的舒缩功能从而导致遗尿有关。
  隐性脊柱裂是一种先天畸形,约占普查人数中的5-29%。其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。临床表现症状各自差异较大,轻者大多无症状或拌有尿床、记忆力下降、不能久坐、活动后感到腰部不适、腰酸困或轻度腰疼。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力;亦拌自汗、盗汗、脾胃功能减退,或影响生殖系统,逻辑性一出现性功能障碍及不孕症。女性也可能出现月经不调、闭经、小子宫、乳房小及不孕症。
    随着年龄增长,脊髓上移,脊髓圆椎或马尾神经受牵拉或压迫,逐渐出现尿急、遗尿等括约肌功能障碍,患者往往多年就医,疗效不佳致使年龄拖延较大,甚至拖延至成年仍然尿床。隐性脊柱裂出现遗尿等症状有两个高发期暨1-3岁和18-26岁。
       隐性脊柱裂无症状不需治疗,对长期排尿异常或出现神经症状时应手术治疗。手术目的是尽可能恢复硬脊膜下腔的正常解剖关系,防止症状加重,手术后原有的症状会好转或部分恢复。
      脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合症及脊髓损伤引起的神经源性膀胱传统治疗方法以膀胱造瘘和间歇清洁导尿为主。我们采用“人工体神经-内脏神经反射弧”手术治疗神经源性膀胱近2000例,取得了良好疗效,大部分患者可以恢复自控排尿功能。目前这项技术已在国内多家医院及美国、德国、巴西、阿根廷、印度、韩国、菲律宾等国家和地区推广。
       人工体神经-内脏神经反射弧(人工反射弧)通过重建膀胱、直肠的局部神经支配和中枢控制,能较好地解决大小便失禁。基本原理是:将1/2支~1/4支体神经运动纤维远心端与控制膀胱及尿道括约肌的骶神经传出纤维近心端吻合,体神经运动纤维能再生并替代内脏神经节前纤维,形成人工‘皮肤-脊髓中枢-膀胱’反射弧。动物实验研究显示:体神经能够再生并替代内脏神经节前纤维而形成人工反射弧,杂交再生的神经纤维具有独特的形态结构,人工反射弧中有正常的神经递质产生和转运;体神经运动神经元所产生的神经冲动...

▼ "隐性脊柱裂引起的遗尿症可以手术治疗" 的相关文章:

脊柱裂的分型和脊柱裂型遗尿症能否治愈?

脊柱裂分为两种类型:显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂.
    1.显性脊柱裂脊膜膨出症:表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物,内有脑脊液或脊髓液,当平躺时体积减小或回缩,站立时明显增大,颜色为红褐色或淡红色,也有个别的没有囊壮物,有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等.一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好.如果不做治疗,12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪.作过手术后大部分会留下下肢走路跛行,神经性膀胱,大小便失禁等情况不尽相同的后遗症.
    2.隐性脊柱裂:多表现为椎弓后体有小裂纹,椎间盘排列不整齐,骨盆移位,错位等.好发...

给有4岁以下儿童尿床的家长提几点建议!

别兴奋;孩子睡觉前,家长不要逗引孩子,不要让孩子看惊险的电影或电视,也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋,孩子就会睡得很深,容易尿床。
二、要求定时叫醒孩子(一般晚上11点)
对于儿童遗尿,家长可以从如下几点做起,对孩子进行家庭治疗。
一、要求孩子定时睡觉(一般晚上9点)
少喝水;孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量。
开闹钟;临睡前妈妈把闹钟开到11点,放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里,闹钟是叫不醒孩子的,仍要妈妈去叫醒孩子。大约经过三个月左右,闹钟就有可能把孩子叫醒。为什么闹钟要开到11点呢?因为绝大...

借助情人节提示您怎样针对性地对孩子进行锻炼不尿床

借助情人节提示您怎样针对性地对孩子进行锻炼不尿床
  正泉舒提示您怎样针对性地对孩子进行锻炼不尿床?1—3岁的孩子,由于对语言的理解能力有限,一般以行为教育为主,即以示范性动作宝宝模仿。比如大人可以带着孩子一起上厕所,让孩子学着模仿。家长在发现孩子尿湿裤子后,不要立即给他换,因为这很容易给孩子一种误导,以为解决排便的办法就是这样。应该把孩子带到便盆前,指着便盆告诉他要怎样解决。
  一般来说,3岁前的孩子尿床很正常,所以这段时间可以采取一些措施尽量避免弄湿床铺,但不能刻意要求他们不尿床。比如,睡觉前,不要让宝宝喝大量的水或吃过多的水果;夜里固定给宝宝把1—2次尿。如果用尿不湿,则要按固定时...

艾灸治疗小儿尿床

很多家长询问如何治疗小儿尿床,其实小儿尿床用艾灸的方法既简单又有效。

前几天灸治这个家长问我如何治疗小儿尿床,其实我的博客曾经写过这样的文章,也有很多人看过,操作而由此受益。今天,我来重述小儿尿床就是给家长又一次提示,小儿尿床,你可以用艾灸来治疗。
小儿遗尿是指3岁以上的孩子在睡眠中不自觉的排尿的一种疾病。有的是由于泌尿系统感染如包茎、包皮过长、外阴炎先天性尿道畸形、尿路感染等疾病引起。其次有脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身系统疾病。发现小儿遗尿,应该首先查明原因,然后对症治疗。
也有的小儿属于没有良好的生活习惯,或因晚间饮水过多所致。
【治则】培元补肾
【取穴】小儿遗尿如果用艾灸的...

正泉舒提示您应该怎样培训宝宝不尿床

正泉舒提示您应该怎样培训宝宝不尿床   
正泉舒提示您应该怎样培训宝宝不尿床?宝宝长到1岁半以后,一般都能灵活坐、站、行走、蹲、起了,这说明他们的肌肉神经已有了一定的发育。从生理上看,他们开始能够控制便便或尿液的“存”与“放”;从心理上看,宝宝也能听懂大人的指示,了解去厕所是什么意思。因此,此时应该有意识地开始对宝宝进行上厕所的训练。
  家长要仔细观察,发现宝宝在游戏时突然不动了,或在活动中突然用手摸着腹部、出现
哭闹等情况,就说明可能是有了尿意。这时,家长可以把宝宝带到厕所,指着便盆问他:“
是不是要尿尿呀?”如果宝宝点头,家长便可以教孩子脱下裤子,...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除