李学锋1 , 沈振亚2 , 谷涌泉1 , 张建1 , 俞恒锡1 , 郭连瑞1 ,
齐立行1 , 崔世军1 , 吴英峰1 , 佟铸1 , 汪忠镐1
　　【摘要】　目的　探讨自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎( TAO) 的疗效及安全性。方法　对13 例TAO 患者(17 条患肢) 行自体骨髓单个核细胞(BM2MNC) 肌注移植术,采用主观指标包括患肢疼痛和冷感以及客观指标包括踝肱指数(ABI) 、经皮氧分压( TcPO2 ) 和足部溃疡变化进行疗效评价。结果　移植治疗2 个月后疼痛缓解者15 条,冷感缓解者16 条。移植前ABI 为0. 37 ±0. 06 ,移植治疗后2 个月为0. 50 ±0. 17 ( P < 0. 05) ,ABI 改善者9 条。TcPO2 移植治疗前为(24. 59 ±3. 36) mm Hg (1 mm Hg = 0. 133 kPa) ,移植治疗后2 个月为(35. 00 ±10. 44) mm Hg ( P< 0. 05) ,TcPO2改善14 条。溃疡改善者7 条。经4～18 个月(平均8 个月) 随访,患者主观症状改善者13 条; 客观指标ABI 为0. 45 ±0. 14 ,与移植治疗前和移植治疗后2 个月比较,差异均无统计学意义( P> 0. 05) ;TcPO2为(33. 24 ±10. 43) mm Hg ,与移植治疗前和移植治疗后2 个月比较,差异有统计学意义( P < 0. 05) ,改善率为70. 6 %(12/ 17) 。溃疡愈合者5 条,有2 例2 条患肢的溃疡伴疼痛无缓解,无死亡及高位截肢者。所有患者经常规检查未发现视网膜增生、恶性肿瘤、心肌梗塞、脑梗塞、血管瘤形成等并发症。结论　自体骨髓干细胞移植是一种安全、有效的治疗TAO 手段,改善患肢症状及促进溃疡愈合。
【关键词】　血栓闭塞性脉管炎; 自体骨髓单个核细胞; 皮肤溃疡; 踝肱指数; 经皮氧分压
【中图分类号】R654. 4 　　　【文献标识码】A
Autologous Bone2Marrow Cell Transplantation for Treatment of Thromboangitis Obliterans 　L I X ue2f eng 1 , S H EN
Zhen2y a 2 , GU Yong2qu...