沈阳金桥面瘫医院讲解创伤性面瘫的分类是什么
　　沈阳金桥医院面瘫面神经研究治疗中心专家介绍，日常生活中面瘫的患者中有相当大的比例是因为
外伤或者手术造成的，大家所说的创伤性面瘫多指颅颌面外伤的主要并发症，常见于交通意外、工作意
外或其他意外伤害等。据相关统计资料显示，颅颌面外伤导致的颞骨骨折继而引起面瘫的患者占相当高
的比例。那么，创伤性面瘫的分类是什么?
　　专家称，临床上常见创伤性面瘫的分类及特点如下：
　　(1)头面部外伤后发生的面瘫：这种病例都是有明显的头面部外伤史。可以是头脑受伤、颅底骨折、
耳后部骨折等直接造成面神经断裂而引起面瘫，由于头颅损伤严重，在损伤早期常无法顾及面神经的损
伤。也有很多病例是硬物戳伤、砍伤、割伤面神经总干或分支而发生。临床上只要沿面神经的解剖投影
走向有伤口，或经检查发现有面部表情动作丧失，首先就要排除面神经的损伤，如果发现有面神经损伤
，只要病人全身情况许可，因该立即手术修复神经，以免耽搁病情影响面神经的恢复效果。还有些患者
受伤早期并无明显的面神经的损伤，但是经过手术清创后出现面瘫，最大的可能是急诊手术清创、止血
时发生的面神经损伤，一旦发生，就该在病人情况稳定后，尽早手术探查修复。一般来讲面神经损伤早
期手术修复比晚修复要容易得多，手术的效果也要好得多。如果病人情况很差，为了保全病人的生命，
应该延迟修复，但是最迟不要超过6个月，延迟时间过长可能造成面肌发生不可逆的失神经改变，就是说
，以后即使面肌恢复了神经支配，可能也难以得到完全的恢复。
　　(2)头颅、面、颊、颈、耳后部手术后发生的面瘫：最常见的病例是听神经瘤术后的面瘫还有腮腺肿
瘤、血管瘤和面神经自身的肿瘤切除术后造成的面瘫。很多病例，在肿瘤切除的同时，也殃及其临近的
面神经，或者已将面神经一并切除。或者手术中勉强将面神经从肿瘤中剥离，虽然在手术时看似面神经
完整，其实神经内的神经束已经被完全损伤，手术后医生和患者又以极大的耐心期待面神经的自行恢复
，往往一等就是大半年，此时面肌已经发生了不可逆的失神经的改变，也就错过了面神经修复的最佳时
期。由早期面瘫变成了晚期面瘫。然而在面神经损伤的早期就进行面神经的移植吻合术，很可能又将是
另一个结果。
　　(3)逐渐发生并不断加重的面瘫：这是一个相当复杂的情况。临床中最常遇到的是脑部...