泌尿生殖系损伤之肾损伤

 泌尿生殖系损伤系高空坠落撞击、交通事故刀刺伤、打击伤等导致肾输尿管、膀胱尿道、阴囊睾丸等处损伤,包括:肾挫伤、肾破裂、输尿管断裂、膀胱挫裂、尿道断裂、阴囊裂伤、睾丸挫伤等。     肾损伤:
    1、肾损伤的致伤原因:
    2、开放性损伤
    3、闭合性损伤
    4、肾本身病变(病理肾)
    5、医疗操作
    肾损伤的病理类型:
    肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤
    晚期病变:尿囊肿;血肿组织纤维化肾积水;动静脉瘘或假性肾动脉瘤;肾血管性高血压
    肾损伤的临床表现:
    休克
    多因创伤所致失血性休克,临床上应注意合并胸腹困难其他组织器官、损伤的可能。
    血尿
    大多伴有血尿但应考虑到肾、输尿管、膀胱尿道这一连续管道通路中任何一个部位出现横断性损伤时可能发生引流不通、血块堵塞等现象时会有轻微血尿和无尿的可能。
    疼痛
    腰腹部肿块
    发热
    早期与合并部位损伤、炎症反应综合症有关;
    晚期(一般24~48小时以后)有发生感染的可能
肾损伤的诊断: 病史及体格检查 早上化验 包括血尿、常规肾功能等 特殊检查 首选B超和增强CT 排泄性尿路造影和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段 肾损伤的治疗: 分为紧急治疗保守治疗、手术治疗(动脉栓塞术
    肾损伤的诊断:
    病史及体格检查
    早上化验
    包括血尿、常规肾功能等
    特殊检查
    首选B超和增强CT
    排泄性尿路造影和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段
    肾损伤的治疗:
    分为紧急治疗保守治疗、手术治疗(动脉栓塞术)和并发症处理
    创伤的急诊处理稳定生命体征,抢救生命
    保守治疗
    主要针对肾包膜下血肿、表浅肾皮质裂伤及肾周...

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美学在颜面部创伤治疗中的应用

摘要:颜面部外伤是个常见病,面部受伤后。患者精神比较紧张,恐惧心理严重,怕留下瘢痕影响美观。患者对医生的要求比较高。我病区自1997年至2002年共收治颜面部各种外伤976例,在急诊手术处理中,克服了既往那种敷衍了事的草率的手术方式,简单清洗,缝合伤口,给病人留下终身遗憾,现在我们在清创手术中采用了美容整形技术,对颜面部外伤认真对待,认真清洗伤口,对伤口分层缝合,组织缺损严重者,采用了各种皮瓣进行一次修复,取得了较为满意的效果。本文叙述了,对颜面部外伤的处理原则和具体处理方法。
我院五官病区自1997年至2002年共收治颜面部外伤病人976例,在急诊手术中采用美容整形技术,取得了较为满意的效...

什么是颈动脉创伤性栓塞

南京正大耳鼻喉医院的专家介绍,颈内动脉主要为脑和视觉器官供给血液,如发生栓塞,后果一般都很严重。颈动脉创伤性栓塞主要发生在颈部挫伤后,患者可表现出短暂性大脑缺血性发作,随后出现相应的神经系统病征,这些是颈动脉创伤性栓塞的主要特征。专家提醒,出现以上表现是,应及时进行解除血管痉挛和抗凝血治疗,可有效控制血栓发展,必要时需实施颈内动脉取栓手术来解除栓塞。
专家介绍,引起颈动脉创伤性栓塞的原因主要有:
1、颈部挫伤直接损伤动脉:颈部挫伤会直接对颈动脉管壁造成挤压,口腔和口咽腔内的钝挫伤也可能经扁桃体周围组织迁延影响到颈动脉管壁。
2、颈部挫伤时动脉突然遭受牵拉:颈部受到挫伤时,颈部发生过度后伸...

创伤后肘关节僵硬

创伤后肘关节僵硬 Posttraumati stiffness of the elbow
概 述
很多情况可以导致肘关节僵硬,这些不同的病因和病理生理机制决定治疗方法和预后的不同。
其病因可大体的分为肘关节内和肘关节外两类:一是肘关节外挛缩,只累及肘关节外的软组织而不侵及关节表面,外伤是肘关节僵硬的主要外源性原因,伤后制动时间长短是外伤后肘关节挛缩的一个重要决定因素。又分两种情况――关节囊韧带肌肉挛缩和异位骨化形成横跨关节的骨桥。二是内源性肘关节僵硬,为关节软骨破坏等关节内因素引起。
肘关节僵硬的诊断
1.症状和体征
......40岁左右的年轻、活跃病人,有外伤史
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(原创)由电影<河东狮吼>谈外遇创伤治疗

香港电影《河东狮吼》,取才于历史人物,但是采用了戏说的方式,是一出爱情喜剧。
成语“河东狮吼”出处--北宋有一文人叫陈季常,自称龙丘先生,喜好宾客,蓄纳声妓。但他的妻子柳氏非常凶妒,所以,他的好友诗人苏东坡给陈季常写了首打油诗:\"龙丘居士亦可怜,谈空说有夜不眠;忽闻河东狮子吼,柱杖落手心茫然。\"柳氏是河东人,河东狮子即指柳氏,后来使用\"河东狮吼\"四字来形容妻子凶悍。戏曲《跪池》是《狮吼记》中一折,讲的便是柳氏的故事。一天,苏东坡邀陈季常春游,柳氏担心他与妓女鬼混,不准他去。陈作了保证,如有妓女(古代的妓女有唱曲的功能,类似日本的艺伎)愿受罚打,柳氏才答应。后...

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