泌尿生殖系损伤之肾损伤

 泌尿生殖系损伤系高空坠落撞击、交通事故刀刺伤、打击伤等导致肾输尿管、膀胱尿道、阴囊睾丸等处损伤,包括:肾挫伤、肾破裂、输尿管断裂、膀胱挫裂、尿道断裂、阴囊裂伤、睾丸挫伤等。     肾损伤:
    1、肾损伤的致伤原因:
    2、开放性损伤
    3、闭合性损伤
    4、肾本身病变(病理肾)
    5、医疗操作
    肾损伤的病理类型:
    肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤
    晚期病变:尿囊肿;血肿组织纤维化肾积水;动静脉瘘或假性肾动脉瘤;肾血管性高血压
    肾损伤的临床表现:
    休克
    多因创伤所致失血性休克,临床上应注意合并胸腹困难其他组织器官、损伤的可能。
    血尿
    大多伴有血尿但应考虑到肾、输尿管、膀胱尿道这一连续管道通路中任何一个部位出现横断性损伤时可能发生引流不通、血块堵塞等现象时会有轻微血尿和无尿的可能。
    疼痛
    腰腹部肿块
    发热
    早期与合并部位损伤、炎症反应综合症有关;
    晚期(一般24~48小时以后)有发生感染的可能
肾损伤的诊断: 病史及体格检查 早上化验 包括血尿、常规肾功能等 特殊检查 首选B超和增强CT 排泄性尿路造影和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段 肾损伤的治疗: 分为紧急治疗保守治疗、手术治疗(动脉栓塞术
    肾损伤的诊断:
    病史及体格检查
    早上化验
    包括血尿、常规肾功能等
    特殊检查
    首选B超和增强CT
    排泄性尿路造影和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段
    肾损伤的治疗:
    分为紧急治疗保守治疗、手术治疗(动脉栓塞术)和并发症处理
    创伤的急诊处理稳定生命体征,抢救生命
    保守治疗
    主要针对肾包膜下血肿、表浅肾皮质裂伤及肾周...

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