妇产科医生应该知道的21个人流技巧

1. 人流术前都要先做一次妇科检查,看是否有炎症,宫颈条件如何,如有炎症都建议患者先阴道消炎几天,尤其是对有再生育要求的,以免以后因妇科炎症至不孕。一般未生育过的,宫颈较小的手术扩宫时会比较困难,可在术前一小时给0.2--0.4mg的米索(含服,肛用,阴道用都行。阴道上时药片最好先用盐水湿一下好吸收)。在患者感到轻微腹痛或有少量阴道流血时做起来就不会费劲了,在月份偏大的人流手术时我也会采取这种方法,尤其是需要扩宫至8号的时候。

2. 术 前一定要亲自再次详细询问病史及相关内容,预约手术的大夫可能会因为忙而问的不仔细。术前不要相信任何人或超声提示的子宫位置,以自己的为准,除非自己没 把握。我个人把子宫位置分为前屈,前位,水平,后位,后屈。前屈的我一般都夹后唇做手术,水平和后屈的夹前唇,前位后位的要根据当时的具体情况,一般夹前 唇手术起来一般还是叫方便的。

3. 刚开始工作那时太过于轻率,一看B超写子宫位置就跟着相信。后来头儿教育一定要亲自双合诊,有时候双合诊与B超 结论完全相反。这个大家都熟悉了。我自己的体会是,有时候具体的子宫位置,比如说前位的左偏,或者后位的右偏,摸出这么个具体的位置,那么当你用探条扩条 的时候就可以比较放心的往里送,从而减少尖端损伤子宫的顾虑。所以妇检这么一个简单的动作,注意总结了其实也很有帮助的哦。
4. 扩宫口,一般是从最小号开始,最好不要跳号,要不病人会很不舒服,天数小,可以到7.5,天数大就要到8号,用探针探宫底的时候要慢,注意探针的方向,吸宫的时候先从大号开始,感觉差不多了,就要换小吸管,千万不要怕不干净来回操作,一是容易感染,增加病人痛苦,再就是容易刮宫过度,造成内膜损害,有的造成月经延迟甚至闭经。
5. 扩宫要充分,不要使用暴力。术前对不同的情况要做好准备,必要时给于口服药物,或药流加上清宫,减少手术风险和痛苦。
6. 交代术后注意事项也是非常重要的。这有时候会决定着我们手术的成功与失败。
7. 术前半小时或一小时阴道置卡孕栓或米索前列醇,后者最好掰碎了用生理盐水润湿了。高血压患者禁用。
8. 孕40-50天的人流一般负压在400mmHg就足够了,孕60天以上的手术可上到500-600mmHg,但把孕囊吸出后要立即更换小一号的吸管并把负压降下来,否则抽动吸管都很费劲,就更别说对基底层的损伤了。每一个动作都要轻柔。吸管进出宫腔时必...

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我怀孕了(107-108)热会对宝宝有影响吗?

cass2012 单阿姨:
您好!
我真高兴我可以给您留言,因为我也是通过艾灸怀孕了,我给您报喜来了,我也想详细地说一下自己的情况,给更多患有妇科疾病的姐妹们信心。
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  所有的准妈妈都希望胎儿能足月死产,然而有些准妈妈因个人体量、死活习惯和农作压力等因素,产死了流产或者早产的征兆,让人担口不未。
  人体处于死理节律低潮期或者低潮与低潮期临界日时,身体难疲倦,并情绪不稳、做事效率低、注意力难以集中或者健记、判断力下降。同时,身体抵抗力下降,难被病菌侵扰,感染疾病的几率删大。受孕时,如果夫夫一方处于低潮,另一方处于低潮,难死出健康和智力情况普通的孩女;如果夫夫双方都处于低潮期或者低潮与低潮期临界时,难死出体弱、智力有问题的孩女。
...

《中外医疗》2010年2月下期 第6期目录

论著
多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗特征及相关因素研究
 邱华娟  刘惠芬  纪燕琴(1)
腹腔镜手术治疗急性胆囊炎130例临床疗效观察 孟  飞(4)
高职院校学生艾滋病认知状况调查 
 张文霞  刘典晓(6)
肺部间质性病变CR与DR影像检查和诊断的应用研究
 严天军  朱文玲  刘  惠(8)
急性上消化道出血的诊治与护理 兰玉清(10)
上消化道出血214例临床分析 谢华彬(12)
深度探讨COPD患者血清细胞因子与肺功能的相关性
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AFP是血清中一种α球蛋白,分子量68000,从妊娠6周开始由卵黄囊和胎儿肝产生,13周达到高峰,胎儿出生后3个月至第二年逐渐降至成人水平并保持终身。主要起免疫抑制作用。它不仅是胎儿宫内发育状态的重要监测指标,同时又是肿瘤组织产生的肿瘤标志物之一,因此在围产保健和肿瘤诊治方面有重要作用,并已列常规检查。 
    一、AFP在胎儿血中浓度很大,羊水中浓度比胎儿血低100倍,随着胎儿血AFP浓度的波动,羊水中AFP浓度也波动,因此可测定羊水和母体血中的AFP浓度来判断胎儿发育有无重大异常。
(一)各孕周参考值&...
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