自体成纤维细胞移植美容填充—一场革命
从19世纪开始就有通过注射非生物材料(如石蜡)到体内尤其是脸部来美容的方法,但是都无法解决并发症的问题。注射非生物材料的不良效果促使人们尝试利用外源蛋白,尤其是牛胶原来作为注射物,并取得了一定的成功,如无末端胶原溶液(ZYDERM),当时美国有20万人以上使用。但是90%以上的使用者产生牛抗体和1-3%的受治者产生免疫并发症,而且会在几周到几个月的时间被使用者从注射部位吸收。因此新的交联牛无末端胶原被开发出来替代,但是还是无法取得更满意的效果。
牛胶原产品的免疫原性限制了人体使用,因此人们想到了利用人胶原蛋白。通过手术样品中提取人胶原,虽然解决了牛胶原的免疫原性,但是局限于动过手术的受治者以及和牛胶原一样有被吸收的问题。
另外有人使用明胶粉末和Σ-氨基己酸以及受治者的血浆混合物,作为无末端胶原的替代品来增加下临近组织。这种方法制备繁琐,有团块现象,效果也不持久。
因此也有人使用活体脂肪去增加下临近真皮组织和软组织的体积,这种方法医生和病人都会碰到效果不可预测,团块现象和局部极度肿胀的问题。
通过外源材料或者人体本身胶原蛋白、脂肪的方法都不能取到很好的美容治疗效果,最理想的填充剂不是上述材料,而是正常情况下本身就应该存在于真皮组织中的活细胞,居于此认识,自体细胞移植被开发并成功运用。
自体细胞移植是一种将自身真皮成纤维细胞注射到缺损附近的真皮和皮下组织而纠正受治者皮肤美容整容方面缺陷的方法。通过将受治者本身取下来的真皮组织中的活细胞培养繁殖后,并注射会患处,注射细胞和受治者组织相容,成功解决了排斥问题,也解决了填充材料问题。
自体细胞移植项目的技术难点在于,怎样通过体外培养,获得大量的可以注射给受治者体内,并且不含抗原性蛋白的活细胞。
图1 除皱治疗效果
图2 痤疮治疗效果
自体细胞移植的技术创新及意义
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