中医如何认识颈肩腰腿痛(脊柱疾病等)?
中医如何认识颈肩腰腿痛(脊柱疾病等)?
颈肩腰腿痛主要是以颈、腰段脊柱退变为基础引起的一系列临床综合征,属于中医学痹症范畴。中医学主要从整体全局考虑,依据脏腑理论,认为颈腰疾病的形成与肝肾脏器的关系最为密切。从中医角度来看,颈腰疼痛疾病无外乎“邪实正虚”之变,邪实是外力所伤、瘀血内滞或外邪侵袭,经脉痹阻;正虚是肾元亏虚,肝血不足等,往往交杂兼并相伴而生,很难单独分开。但总体上可以分为三大成因。
一、肾元亏虚,肝血不足。肾为先天之本,主骨,充髓。肾气盛,肾精足,则机体发育健壮,骨胳的外形及结构均正常强健,可耐劳累及一般伤损,不易导致病变。肝为藏血之脏,肝血足则筋骨劲强,束骨而利机关,静可以保护诸骨,充养骨髓,动可以约束诸骨,免除过度活动防止脱位。如若肾元亏虚,肝血不足,那么骨胳的发育会出现异常,产生外形及内部结构上的异常。在脊柱可表现为椎体发育不良,峡部不连,隐裂等,稍经劳累或外伤,便致气血壅滞,疼痛大作。更兼筋肉不坚,荣养乏源,既无力保护骨胳,充养骨髓,又不能约束诸骨,防止脱位,一经频繁活动,便磨损严重,损伤明显,导致脊柱过早过快地出现退变。
二、外力损伤。外力的损伤是根据受力的大小和方向而产生,也与此同时脊柱本身的构造有关。脊柱在正常状态下可以在一定时间内承受一定强度的力而不受损伤,但超过一定强度的力或承受时间过长,脊柱无法负担则必然引起不相适应的反应,这种反应就是一种损伤过程。一时性超强度的外力包括扭伤、挫伤、撞伤、跌伤等;长时间承受非超强度的外力则为劳损,通常由于姿势不正确,特定状态的持续紧张等,发生颈、腰段脊柱的机会较多。当这些外力作用于脊柱以后,可以引起受力最集中的局部发生气血逆乱,严重的导致筋损骨伤,血流不循常道而溢于脉外,形成瘀血凝滞,必然引起脊柱骨胳结构受损,失去滋养,久而久之,脊柱退行性疾病便出现了。
三、外感风寒湿邪。风寒湿是自然界的正常气候变化。在气候发生剧变而脊柱防御机能下降的情况下,这种气候变化可以侵犯脊柱而成为致病因素。风寒湿邪可以三种或两种同时侵犯脊柱而发病,也可单独为害。如感受风寒,着凉,居住潮湿之地,冒雨涉水,均可以引起颈项酸麻,腰臀胀痛等,这是因为外部经过肌表经络,客于脊柱及其周围筋骨,导致脊柱的全部或某一局部或某一局部发生气机运行阻滞。或由风...
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