主讲人    孙新荣   （济南中医肝病医院肝病主任医师）
 主讲时间  2011年8月17日
了解肝病痰湿瘀结证型，就要先从痰湿的含义说起，痰湿，就是指人的体质的一种症状。在我们中医领域又称为迟冷质，这种病通常由于饮食不当或疾病困扰而导致。
“痰”并不是我们潜意识中的痰，而是指人体津液的异常积留，是病理性的一种产物；“湿”前面我也曾做过描述，具体说来，分为内湿和外湿，外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿等，外在湿气会侵犯人体而致病；内湿是指消化系统运作失宜，对水在体内的流动失控以致津液停聚，或因饮食水分过多，或因饮酒、乳酪、生冷饮料，而使体内津液聚停而形成内湿。此种体质者多伴有脾胃功能失调、内分泌失调等。
 不久前，我接诊了一名大三阳女性患者，来我这边做治疗。当时我见这名女性患者面目虚浮，形体比较肥胖，脸色却是晦暗的，没有光泽，眼睛也没有什么精神，待她坐下来把脉之后，她的脉有些弦滑，我要她张开嘴，果不其然，舌苔白腻，舌体发胖，有齿痕出现。属于明显的痰湿瘀结证。“孙主任，我最近感觉右肋刺疼明显呢，感觉胖的很沉都不想动，也不喜欢吃饭，不吃饭喝水也胖，这是怎么回事儿呢，和我的大三阳有关系吗？”
是的，痰湿瘀结在人的体内，因为水湿停滞，由于无法运化疏泄，过多的水分和脂肪都会储留在体内，久而久之，会越来越胖，即便是喝水也会发胖。我告诉她，“大三阳仅仅是病毒作祟，但是你体内的五脏六腑环境欠缺调理，才是你周身不适的最重要原因，你最近白带如何，大便一日几次？”她说，她的白带量比较多，大便一日四次至五次，每次排泄不多，但是都很稀薄。我说，你这是痰湿瘀结证。于是根据七十六辨扶正还原疗法开出了一组祛湿化痰的方子，主要用了茯苓、陈皮、半夏、枳实、远志、白芥子、胆南星、丹参、蒲黄、五灵脂、延胡索、郁金组方。半个月后，这位女患者回来复诊，说，“孙主任，真神了，我吃完您的药，胃口好了，吃饭多了，身体有力气了，人却还瘦了呢”我笑了笑，说道，没有什么好神奇的，这仅仅是辨证用药的疗效。其实你不是脂肪性的肥胖，仅仅是浮肿，水湿不化引起的，我给你把痰瘀化掉，你的正气见见足了，有力气运化水分了，人肯定就瘦了。
再后来我给这位女患者调理了两个月，她的肝功能检查已经回复正常了，人也...