淮安耳鼻喉诊疗中心专家详解低温等离子手术治疗鼻炎
淮安中西医结合医院耳鼻喉诊疗中心 先进仪器简介之一
一.等离子治疗鼻炎的基本原理。 低温等离子治疗的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤，并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。而传统的激光或者微波治疗鼻炎均采用超过150度的高温，对组织损伤较大，病人的痛苦较明显。低温等离子系统近年来在国外耳鼻咽喉科领域已经广泛应用于打鼾，鼻炎(慢性鼻炎及过敏性鼻炎)及扁桃体炎，扁桃体肥大，腺样体肥大等疾病，并被证明有良好的效果。
二.等离子治疗鼻炎的适应症和禁忌症：
1.低温等离子治疗鼻炎一般适应于各种类型的鼻炎导致的鼻腔阻塞，如过敏性鼻炎，慢性单纯性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎以及其它类型的鼻炎。
2.低温等离子治疗对过敏性鼻炎引起的鼻痒，流清涕，打喷嚏有一定的好处。
3.低温等离子治疗鼻炎不适合于有长期的鼻炎已经出现骨性肥大者，(表现为点***等滴鼻药后鼻塞无法好转，或者好转后短暂后又出现鼻塞，这类病人需要手术治疗)
4.低温等离子治疗鼻炎时如果有明显的鼻中隔偏曲，或者有鼻息肉 .应该同时行鼻中隔偏曲矫正术或者鼻内窥镜下鼻息肉切除。
5.萎缩性鼻炎引起的鼻塞多因鼻腔内痂皮过多和鼻腔感觉迟钝有关。不适合低温等离子治疗
三. 低温等离子治疗鼻炎的步骤
1 在实施局麻前，先使用局部麻醉喷雾，将血管收缩剂与局麻药按一定比例混合使用，多注射一些，效果更佳。
2 用等离子刀，在插入之前，将刀头浸入生理盐水或其它电解液中。 这一手术不需使用止血踏板。踩消融踏板键，沿鼻甲长轴方向插入Reflex 45 刀。 电极部分应在黏膜下。在每一处治疗部位，消融10秒钟。
3 根据鼻甲大小，打1-3个孔道。 孔道间应有一定距离，不要重合。 有时，一定程度的鼻甲体积减小将立即显现。
4 每个鼻甲最多打2-3个点， 每点可减少鼻甲体积约200-300 mm3
四.低温等离子治疗鼻炎后的护理和注意事项
1.低温等离子治疗鼻炎后当晚甚至以后的几天后鼻腔阻塞会加重，部分病人鼻腔流清涕会明显增多，这主要是鼻腔对等离子能量进行的炎症反应导致，3-10天后这种症状就会明显减轻消失。
2.手术后可能会有少量出...
一.等离子治疗鼻炎的基本原理。 低温等离子治疗的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤，并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。而传统的激光或者微波治疗鼻炎均采用超过150度的高温，对组织损伤较大，病人的痛苦较明显。低温等离子系统近年来在国外耳鼻咽喉科领域已经广泛应用于打鼾，鼻炎(慢性鼻炎及过敏性鼻炎)及扁桃体炎，扁桃体肥大，腺样体肥大等疾病，并被证明有良好的效果。
二.等离子治疗鼻炎的适应症和禁忌症：
1.低温等离子治疗鼻炎一般适应于各种类型的鼻炎导致的鼻腔阻塞，如过敏性鼻炎，慢性单纯性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎以及其它类型的鼻炎。
2.低温等离子治疗对过敏性鼻炎引起的鼻痒，流清涕，打喷嚏有一定的好处。
3.低温等离子治疗鼻炎不适合于有长期的鼻炎已经出现骨性肥大者，(表现为点***等滴鼻药后鼻塞无法好转，或者好转后短暂后又出现鼻塞，这类病人需要手术治疗)
4.低温等离子治疗鼻炎时如果有明显的鼻中隔偏曲，或者有鼻息肉 .应该同时行鼻中隔偏曲矫正术或者鼻内窥镜下鼻息肉切除。
5.萎缩性鼻炎引起的鼻塞多因鼻腔内痂皮过多和鼻腔感觉迟钝有关。不适合低温等离子治疗
三. 低温等离子治疗鼻炎的步骤
1 在实施局麻前，先使用局部麻醉喷雾，将血管收缩剂与局麻药按一定比例混合使用，多注射一些，效果更佳。
2 用等离子刀，在插入之前，将刀头浸入生理盐水或其它电解液中。 这一手术不需使用止血踏板。踩消融踏板键，沿鼻甲长轴方向插入Reflex 45 刀。 电极部分应在黏膜下。在每一处治疗部位，消融10秒钟。
3 根据鼻甲大小，打1-3个孔道。 孔道间应有一定距离，不要重合。 有时，一定程度的鼻甲体积减小将立即显现。
4 每个鼻甲最多打2-3个点， 每点可减少鼻甲体积约200-300 mm3
四.低温等离子治疗鼻炎后的护理和注意事项
1.低温等离子治疗鼻炎后当晚甚至以后的几天后鼻腔阻塞会加重，部分病人鼻腔流清涕会明显增多，这主要是鼻腔对等离子能量进行的炎症反应导致，3-10天后这种症状就会明显减轻消失。
2.手术后可能会有少量出...
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五代诛心之张全义
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