“脂肪肝”认识的三大误区
写于2008-01-10
导读：中国是肝病的高发区，乙肝病毒携带者人数居世界之首。脂肪肝是肝病诱发的主要原因之一，以往我们认为只有胖子才会得脂肪肝，只要天天不大鱼大肉，吃粗茶淡饭脂肪肝就与我无关，指的是这样吗？脂肪肝是如何形成的呢？请看【医学科普】“脂肪肝”认识的三大误区！
（一）什么是脂肪肝 ？
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸并可短期内发生肝昏迷和肾衰。严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似。
（二）脂肪肝的误区
误区之一：瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里，似乎脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝，其实这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下，或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。
误区之二：少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一，长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。在事物中，不仅动物脂肪（肥肉）和植物油会转化成体内脂肪，一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩，超过新陈代谢的需要，就会变成脂肪储存起来，也会形成脂肪肝。
误区之三：治疗脂肪肝有“特效药”。...
导读：中国是肝病的高发区，乙肝病毒携带者人数居世界之首。脂肪肝是肝病诱发的主要原因之一，以往我们认为只有胖子才会得脂肪肝，只要天天不大鱼大肉，吃粗茶淡饭脂肪肝就与我无关，指的是这样吗？脂肪肝是如何形成的呢？请看【医学科普】“脂肪肝”认识的三大误区！
（一）什么是脂肪肝 ？
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸并可短期内发生肝昏迷和肾衰。严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似。
（二）脂肪肝的误区
误区之一：瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里，似乎脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝，其实这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下，或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。
误区之二：少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一，长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。在事物中，不仅动物脂肪（肥肉）和植物油会转化成体内脂肪，一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩，超过新陈代谢的需要，就会变成脂肪储存起来，也会形成脂肪肝。
误区之三：治疗脂肪肝有“特效药”。...
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容易得脂肪肝的几类人
脂肪肝的原因比较复杂，包括肥胖、高脂血症、不良饮食习惯、肝炎、糖尿病、药物中毒以及遗传因素等。目前，产生脂肪肝最常见的原因有肥胖、糖尿病和肝炎后期并发症。这三种病引起的脂肪肝，大约占脂肪肝总数的一半以上。脂肪肝确实是肝脏内脂肪蓄积过多。这些年来，人们的生活水平不断提高，饮食结构发生了很大的变化，于是患脂肪肝的人越来越多，大家还真得注意这个问题呢。
正常人肝脏的脂肪只占肝重的5%，内含磷脂、三酰甘油、脂酸等。如果脂肪含量超过5%，即属不正常。严重脂肪肝的病人，其脂肪含量可占肝重的40%～50%，主要含三酰甘油和脂酸。脂肪肝是由于肝内三酰甘油合成过多，或脂蛋白分泌过少，导致肝内脂...
脂肪肝，一个不得不说的话题
或许，在某次健康体检中，你被告知得了脂肪肝，不知该如何是好。或许，你已经患脂肪肝多年，一直都不见好，有点灰心。
或许，你还没有得脂肪肝，但已经有医生警告你，脂肪肝离你不远了。
或许，你曾听人说，脂肪肝是富贵病，不痛不痒，没啥害处，不需要治。
或许，你曾听人说，脂肪肝若不好好治，也会变肝硬化、肝癌，有点恐惧。
……
现实一：发病率逐年升高，起病渐趋低龄化。
近年来，脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势，并已成为发达地区和富裕阶层的常见病。据上海交通大学附属第一人民医院于2003年进行的一项流行病学调查资料显示：上海市成人脂肪肝患病率为17.29％，患病率随年龄增加而增高。
由于儿童肥胖症发病...
脂肪肝常见的症状及危害
脂肪肝常见的症状及危害 许多慢性病都没有非常典型的症状，而是静悄悄地来到你身边，成为“隐形杀手”，脂肪肝也是如此。轻度脂肪肝常无自觉症状，不易受到人们的关注，很多人都是在体检时才被偶然发现。有些患者有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化系统的症状，常会把它误认为可能是消化不良而被忽略。有50%的脂肪肝患者伴有维生素缺乏的表现，如舌炎、口角炎、末梢神经炎、皮肤角化、皮下瘀斑等。少数患者有右上腹或剑突下剧烈疼痛及压痛、发热、白细胞增多等表现。虽然脂肪肝常被认为是良性病变，但严重的脂肪肝可发生肝功能减退，对其他致病因子的抵抗力下降，肝纤维化的发生率高达25%。有专家指出，约20%的脂肪肝可...
远离脂肪肝并不难
及早诊断将脂肪肝掏在初期阶段
刘建军主任指出，大多数脂肪肝患者由于初期没有自觉症状，肝功能检查可能正常，肝也未必肿大，所以很容易被人忽视。但及早诊断，对于治疗有着积极的意义。目前，脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查;特别是B超和CT，有条件的患者可以进行肝活检。
实验室检查：可有血浆球蛋白变化，特别是血脂检测;总胆固醇(TC)，甘油三脂(TG)低密度脂蛋白(LDL-C)增高，血清肝纤维化标志物及血清GGT、ALT、AST活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。所统计，约有35%的人肝功能异常是因脂肪肝引起的。
B超和CT检查，脂肪肝B超检查可见肝...
#脂肪肝“瞄准”都市上班族$
某单位去医院进行两年一次的体检，结果，参检的200多个男同志，竟有80多个患有脂肪肝，大部分是30岁至45岁的中青年，其中年纪最轻的，只有23岁。脂肪肝实际上就是脂肪过量进入到肝脏里面。人体正常肝组织中的脂类物质一般有三类，即甘油三酯(通常称作脂肪)、磷脂和胆固醇。其中，甘油三酯约占2%至3.5%，磷脂约占2.5%，胆固醇约占0.3%。三者共占肝湿重的5%至6%。当脂肪含量超过肝湿重的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变时，就被诊断为脂肪肝。
专家访谈录：脂肪肝的预防和治疗
脂肪肝诱发的常见病
脂肪肝初起时，大致是脂肪浸润到肝组织中，肝功能还正常...
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