[自贡腹腔镜阑尾切除]腹腔镜阑尾切除术大剖析

摘要:自从德国的Semm医生在1983年报告了首例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)以来,该项技术已在全世界范围内广泛开展,与传统手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、并发症少、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点。
正文:自从德国的Semm医生在1983年报告了首例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)以来,该项技术已在全世界范围内广泛开展,与传统手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、并发症少、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点。下面自贡恒博医院微创外科专家为大家详细介绍腹腔镜阑尾切除术的相关知识。
一:手术适应症。与传统手术相同,但在妊娠期女性的安全性尚不明确。
在下列病例中可优先选择腹腔镜手术:
-生育年龄的女性,诊断不是十分确切。
-怀疑有异位阑尾的可能(盲肠后位阑尾)。
-肥胖患者。
-怀疑有阑尾炎扩散继发腹膜炎:腹腔镜手术方式有利于医生更好的评估腹膜炎的程度(膈下间隙积液,全腹膜炎)。
二:手术设备。
手术过程:患者在全麻状态下进行手术。先在脐孔下方切开一小口,置入腹腔镜摄像镜头,然后在下腹部建立另外2处戳孔,分别置入2把腹腔镜手术器械。探查腹腔,证实为阑尾炎后行切除手术,阑尾从戳卡中取出,腹腔有脓液者予以吸尽,根据病情决定是否放置引流管。
三:与传统开腹手术的区别:
开腹阑尾切除手术―――右下腹作长约5cm左右的斜切口,直视下手术操作。
腹腔镜阑尾切除手术――腹部不同的部位切3个小戳孔,电视摄像下器械操作。
虽然切口总的长度两者相差不大,但是腹腔镜阑尾切除手术不会破坏腹壁的完整性,术后慢性的切口疼痛及感染的可能性也降低,对不愿留下疤痕的患者来说,美容效果较为满意。
开腹阑尾切除手术是在切开腹壁后,在小切口内直视下进行手术操作,视野较为局限。而腹腔镜手术是在电视摄像下进行,能观察到腹腔的全貌,并可对各个腹腔器官进行检查,因此可发现一些开放手术不能发现的病变,如:结肠肿瘤、麦克尔憩室、卵巢囊肿等。此外,由于腹腔镜手术使用器械进行操作,术后肠粘连的发生率也很低。
以上是关于“腹腔镜阑尾切除术”的相关内容介绍。我院自开展该项手术以来,收到了良好的临床效果:患者术后无明显的切口疼痛;当天即可下床活动;无需拆线;通常术后第3天即可出院;手术并发症降低,深受广大病患者...

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