什么是结直肠息肉?
息肉是肠道常见的良性肿瘤,最常发生在结肠和直肠,一般为单个或散在分布于直肠结肠的少数息肉,此发病率最高的年龄组在3~6岁,随年龄增长逐渐降低,男女之比为2:1。
发病机理:
肠息肉的病因尚不清楚,粘膜的慢性炎症和慢性机械刺激、病毒感染、遗传因素等为其诱因。
临床症状:
直肠结肠息肉最常见的症状是反复便血,多为鲜红色,发生于排便后或粪便表面有条状鲜红色血迹,为出血的息肉压迫粪便形成的痕迹,便时无疼痛,息肉部位较低者,排便时可将蒂状息肉推出肛门外,在肛门口见肉红色圆形肿物,便后可自行回缩,若不能还纳可发生嵌顿坏死。息肉部位较高者,出血常与后半部分软便混合,也可有粘液便,偶伴腹部隐痛,多为息肉牵拉肠壁或肠腔部分受阻所致,单发息肉出血量不多,较少发生继发性贫血等全身性改变。
诊 断:
凡儿童有无痛性鲜血便者,首先应想到本病,直肠指诊,直肠镜检查多能发现息肉,部分病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠检查可确定诊断,息肉常位于直肠后壁的较低位置,直肠指诊多能扪及较大的蒂状息肉,较大儿童可令其似排便样用力屏气,以利发现较高部位息肉,对反复直肠指诊未发现息肉者,可在麻醉下进行直肠镜,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,发现息肉即予以摘除,怀疑有多发息肉者,可行钡灌肠双重空气对比造影检查。
辅助检验:
直肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠检查均可查见息肉,但检查前必须彻底清洁结肠内粪便以免造成假像。
治 疗:
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发病机理:
肠息肉的病因尚不清楚,粘膜的慢性炎症和慢性机械刺激、病毒感染、遗传因素等为其诱因。
临床症状:
直肠结肠息肉最常见的症状是反复便血,多为鲜红色,发生于排便后或粪便表面有条状鲜红色血迹,为出血的息肉压迫粪便形成的痕迹,便时无疼痛,息肉部位较低者,排便时可将蒂状息肉推出肛门外,在肛门口见肉红色圆形肿物,便后可自行回缩,若不能还纳可发生嵌顿坏死。息肉部位较高者,出血常与后半部分软便混合,也可有粘液便,偶伴腹部隐痛,多为息肉牵拉肠壁或肠腔部分受阻所致,单发息肉出血量不多,较少发生继发性贫血等全身性改变。
诊 断:
凡儿童有无痛性鲜血便者,首先应想到本病,直肠指诊,直肠镜检查多能发现息肉,部分病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠检查可确定诊断,息肉常位于直肠后壁的较低位置,直肠指诊多能扪及较大的蒂状息肉,较大儿童可令其似排便样用力屏气,以利发现较高部位息肉,对反复直肠指诊未发现息肉者,可在麻醉下进行直肠镜,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,发现息肉即予以摘除,怀疑有多发息肉者,可行钡灌肠双重空气对比造影检查。
辅助检验:
直肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠检查均可查见息肉,但检查前必须彻底清洁结肠内粪便以免造成假像。
治 疗:
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单发较小的息肉认真一般无优秀临床症状由于多发息肉或大的息肉常见宝宝症状为温暖月经过多经间期出血经期前后出血很会月经不规则或绝经后出血等
子宫内膜息肉的许多检查
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