作客人民网卫生频道谈肺癌预防

 
主持人:各位网友,大家好,欢迎观看人民网“名医大讲堂”,本期节目我们邀请到我国著名胸外科专家、控烟与肺癌防治专家支修益教授向广大网友介绍肺癌的预防及早诊早治。支教授非常欢迎您来到人民网。
   
    支修益:各位网友大家好。
   
    主持人:首先请支教授介绍一下肺癌的致癌因素有哪些?
   
    支修益:正值第十六届全国肿瘤防治宣传周,很高兴做客人民网,首先介绍一下今年我们肿瘤防治宣传周的主题:“关爱生命、科学防癌,让生活更美好”。
   
    谈到肺癌的致病因素,首当其冲就是吸烟,也就是吸烟和肺癌的关系密切。多年的控烟与肺癌防治的科普宣传和健康教育,百姓对吸烟和肺癌的关系已经很清楚了,烟草中有4000多种化学物质,其中致癌物质有69种,这些致癌物质长时间地刺激支气管上皮导致支气管上皮化生,随着烟草暴露时间的延长和烟民年龄的增长,机体免疫机制的下降,最终发生癌变。另外,需要强调的是:烟草同肺癌的发生呈剂量-效应关系,同每天吸烟的支数和吸烟的烟龄有密切关系。如果每天吸烟20支,吸烟烟龄是20年,也就是20乘以20是400,我们把400定为肺癌的吸烟指数。如果吸烟指数大于400,这类吸烟人群就属于肺癌高危人群,每天不同的吸烟量,肺癌的发病也不一样,如果每天吸烟大于25支以上,肺癌发病率是在十万分之225以上,如果把每天吸烟降到15到25支,那肺癌发病率降到了十万分之125,如果每天吸烟少于15支,肺癌发病率可以降为十万分之100以下。总之,每天的吸烟量和肺癌的发病率还是关系密切的。
   
    我认为:绝大多数烟民都清楚烟草对人体健康的危害,但是许多烟民对于“二手烟”的健康危害还是不够清楚,应该引起我们全社会的关注和重视。不管烟民有什么这样或那样的理由,认为吸烟可以带来这样的好处或那样的快乐,但是对于一个不吸烟的人群来讲(不管是亲人...

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胸科手术的麻醉

  胸腔手术的麻醉方法:气管内全身麻醉,采用吸入、静-吸复合或全凭静脉麻醉等。
胸腔手术麻醉的特点:①麻醉处理与管理要求高。因为手术开胸影响呼吸(肺)、心脏大血管功能和纵隔丰富的神经反射,要求对胸腔解剖,呼吸、循环生理有深刻的认识,而且对麻醉中发生的异常情况能及时识别加以排除。②开胸手术麻醉对原来器官功能的影响更为加重。原有急性病变,如肺损伤、气胸,慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾患(COPD)及限制性肺疾患(RPD)、支气管扩张症、肺癌等的病人均有不同程度的低氧,心肺功能影响,营养障碍,肝肾功能损害等。③术前估计与准备的重要性。充分考虑麻醉期与麻醉后机体状态及可能发生的危险性。
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肺癌用那些诊断调查

对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种:
1、X线检查  X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2、支气管镜检查  支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
3、放射性核素检查  67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于...

与咳喘有关的疾病

 1、呼吸道疾病:咽喉炎、喉部肿瘤、后鼻道滴漏、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管内膜结核、肺部感染、肺不张、肺纤维化、肺结核、肺部肿瘤等都有咳嗽症状;由某些物理、化学、过敏性因素刺激支气管黏膜,也可引起咳嗽。
     2、胸膜疾病:胸膜炎、气胸、血气胸、脓胸、或纵隔病变刺激气管和肺时也可引起咳嗽。               
 3、心血管疾病:二尖瓣狭窄或其他原因所致的左心...

非小细胞肺癌的手术治疗

    导读:肺癌(Lung cancer)分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型,由于病理特征的不同,对着两种类型的恶性肿瘤所采取的治疗措施也有很大的区别。我们常说的肺癌,大多数都是指小细胞肺癌。小细胞肺癌分为“局限性”和“广泛期”,前者指癌症仅局限于一侧肺部以及同侧的淋巴结内,后者指肺癌细胞转移扩散到胸腔或身体的其它部位。因此在临床上对小细胞肺癌的治疗,多采用综合疗法,来达到治疗和预防复发转移的目的。非小细胞肺癌相对而言发病率较低,但是大多不宜采取手术治疗,因此此类患者数量少治疗起来也有一定的难度。
  对与非小细胞肺癌患者来说,实施手术治疗的最根本的目的就是为...
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