窦性心律如何治疗?

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 陈教授您好先祝您心情愉快,笑口常开我是三月九号首次去看您的,当时是胸闷,说话时胸紧,经您诊断是窦性心律和植物性神经功能紊乱,二十三号还去调过一次中药方子,已很长时间没有联系您了,我在网上和您聊过很多次的。还记得我吗? 现在还继续吃着倍他乐克缓释片一片半(早上六点半左右吃71.25mg),已经吃了快四个月了。中药和谷维素已经不吃了,现在早已没有胸闷等感觉了, 我想问一下倍他乐克还得吃多长时间呀?是不是可以停药了?现在心率一般在70以下,原来是80左右的,要是停药的话该怎样停?我是青岛郊区的,现在需要我周二去找您吗?还是再过一段时间看看? 非常感谢您的指导,祝您今天上班愉快。   心血管内科陈清启:请作动态心电图,看24小时的心率变化,然后调整倍他乐克缓释片的用量。减量时慢慢减,一定不能突然停用。   患者:这么晚了您还答复,谢谢您了, 祝您身体健康。感谢您的指导。   心血管内科陈清启:不客气!   患者:陈教授 您好 现在是早上吃一片半缓释片,要是减药的话该怎样减?比如说下次吃多少?持续多少时间?然后再减到多少?一直减到停药为止,请您详细说一下好吗?谢谢了。 另外问一下早上六点半吃药之前的这段时间室外运动可以吗?还是先吃完药后再去活动请您指教。 祝您今天上班愉快。   心血管内科陈清启:根据心率的次数,请将一天不同时间的心率告诉我。早上六点半吃药之前的这段时间请不要作室外运动。

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关于心房纤颤50问答

关于心房纤颤50问答
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1,什么叫做心房纤颤?
        心房纤颤或简称房颤,是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动,而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350-600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤,从而使心房失去了正常收缩功能。
2,我国心房纤颤发病率多高?
        根据我国的资料,中国房颤的患病率约为0.61...

什么是气压创伤性鼻窦炎?

       气压创伤性鼻窦炎是鼻窦内外气压不平衡时,造成的鼻窦粘膜损伤性疾病。在正常情况下,窦内空气可经鼻窦开口自由出进,以维持窦内外的压力平衡。当外界气压忽然升高时,如乘飞机降落时,乘坐高空游乐机械,打开汽车挡风玻璃高速行驶,驾驶摩托车,潜水游泳,高压氧治疗。

       武汉民生耳鼻喉医院专家指出,由于头部忽然后仰气流顺势冲进鼻腔,呈活塞样将鼻窦腔内空气吸进窦外,窦内忽然形成负压造成鼻窦炎粘膜损伤,表现为粘膜充血,水肿、渗出、粘膜内和粘膜下出血,甚至窦壁与粘膜剥离。...

缺血性心脏病的麻醉

  缺血性心脏病的麻醉涉及面广,而且由于病变特点,麻醉管理有其特殊性。本文不讨论过多的理论问题,仅就围术期的血流动力学管理谈几点意见。
  一、围术期血流动力学管理的处理原则为:维持心肌氧的供需平衡,避免加重心肌缺血,为此则应:
  1、避免增加心肌氧需(氧耗〕的因素:
围术期心肌氧需增加通常是由于血压升高和心动过速所致。临床上常以RPP(收缩压×心率)来反应心肌耗氧,  一般要求RPP不超过12,000。但由于围术期麻醉和失血等多种因素均可降低血压,故RPP一般均较术前为低,超过12,000者并不多见。围术期由于冠状动脉张力的变化、侧支循环灌注压力的下降、冠脉血流从心内膜向心外膜...

除颤和起搏

一、电除颤适应症:
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二、电除颤禁忌症:
1、室性自主节律; 2、室性逸搏性心律; 3、心电静止; 4、无脉电活动
三、心跳骤停的心电图分型
心室颤动 在临床一般死亡中占 30%,在猝死中占 90%.此时心肌发生不协调,快速而紊乱的连续颤动.心电图上 QRS波群与T波均不能辨别, 代之以连续的不定形心室颤动波.
心脏电 机械分离 常是心脏处于\"极度泵衰竭\"状态, 心脏已无收缩能力.无心搏出量,即使采用心脏起搏救治也不能获得效果.心电图表现为等电位线,有正常或宽而畸形,...
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