肺纤维化——CT滥用 癌症逼近
不可否认，CT扫描是临床常用且有价值的诊断工具，但近年有多项研究都提醒人们，过度CT扫描可增加人们的辐射暴露，带来癌症危险。
腰疼？照个CT吧。排除肺癌？照个CT吧。在CT机“大显身手”时，人们忽略的是隐藏在其先进光环下的辐射危险。近日，美国哈佛大学一项研究再次警示人们，过多CT扫描可使人罹患癌症的危险增加。
T辐射是多大的问题？让我们先看这样的一组数据：
a 自然环境对个人的辐射剂量大约是每年3 mSv；
b 腹部、脊柱、全身CT的辐射剂量是10 mSv；
c 胸部CT辐射剂量是8 mSv；
d 头部、心脏CT的辐射剂量是2 mSv。
通过简单的数学计算不难发现，做1次全身CT受到的辐射约是自然环境下3年的辐射总量！
人们是否应该担忧CT带来的额外辐射？对有些患者来说是。
CT辐射可以致癌
2007年，美国纽约哥伦比亚大学学者在《新英格兰医学杂志》撰文指出，根据仪器设置，目标器官在单次CT扫描中受到的辐射剂量从15 mSv（成人）到30 mSv（新生儿）不等[N Engl J Med 2007，357(22):2277]。对二战后日本原子弹爆炸幸存者的队列调查显示，在平均接受了40 mSv辐射（小剂量辐射）的亚组中，癌症危险已经显著增加。
CT辐射属于电离辐射，能量大到足以破坏原子和分子对内化学键对电子的束缚，可以使得电子脱离轨道，导致分子或原子变成带电荷的离子。通常暴露于这样的射线时，生物体组分中的水分子电离，产生羟基离子，破坏附近DNA分子结构，使得双链断裂或碱基被破坏。一般来说，受损的DNA可以通过细胞内的多种机制被修复，但是双链断裂的DNA修复难度较大。这些难被修复的受损DNA可诱导点突变、染色体易位、基因融合等，导致癌症发生。
CT辐射对人体的伤害因对象特点和...
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肺纤维化患者要知道的几个生理指标1
1．血PH：正常值7.35～7.45，对于缺氧型呼吸窘迫症，早期常＞7.45，晚期常＜7.35，因原发病和并发症而异。2．PaO2：吸空气（FiO2=0.21）时正常值80～100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关，PaO2=104.2-（0.27 * 年龄）；PaO2= FiO2* 6，FiO2=21+（4 * 氧流量升/分）。
对于缺氧型呼吸窘迫症，PaO2＜60mmHg，并为进行下降，肺内分流时增加吸氧浓度，低氧血症也不易纠正。
3．PaCO2：正常值：35～45 mmHg，早期＜35mmHg，晚期可＞45mmHg。
4．P(A-a) O2：是评价换气功能...
肺间质纤维化——治疗3个月胸部CT逆转70%
患者高某，女，70岁，2008年7月在沈阳医科大学第一附属医院经肺部CT确诊为肺间质纤维化，经西医治疗，无明显好转。2008年11月6日来我院住院接受新鲜中药系统治疗，于2009年1月30日复查肺部CT显示，肺纤维化明显逆转减轻（大部分病理阴影已消除）。编者按语：
1、患者高某，肺纤维化中期（较轻）患者。入院后见到所有住院患者都逐步好转，信心十足，坚持的很好，春节过年都没有回家。
2、复查肺部CT后，患者更是信心倍增，三个月就好的这么快，决定继续坚持治疗，希望在短时间内完全治愈。
3、患者时常保持乐观情绪，是肺纤维化逆转的另一重要因素。无论是患...
肺纤维化—6分钟步行测试低血氧饱和度是预测死亡率的强有力指标
运动后加重的气体交换功能受损，是IPF病理生理学最核心的特点，临床表现为进行性加重的运动后呼吸困难。所以，要想评估患者治疗和康复的结果、以及其日常生活能力，对机体运动功能的测试非常重要。在20世纪60年代早期，Balke发明了通过测量一定时间内的行走距离来评价机体运动功能的简便方法。1985年修改为6分钟步行试验（six-minutes walk test, 6MWT），结果报告为6分钟步行距离（six-minutes walk distance, 6MWD）。6分钟步行试验相对简单、费用低廉、重复性好[16]，对肺纤维化患者病情的评价可作为一种长期监测手段，已经成为IPF患者纵向...肺纤维化——北京301医院复查CT明显逆转
患者丁某，女，38岁，山西省乡宁县人，肺间质纤维化病史2年，分别于2008年3月5日、2008年9月13日、2008年11月17日三次在中国人民解放军总医院（北京301医院）拍肺部CT，呈进行性加重趋势。于2008年10月6日来我院接受新鲜中药系统治疗，于2009年1月5日在中国人民解放军总医院复查肺部CT片，结果显示：双肺间质纤维化与比前片（08-9-13）对比病变明显好转。患者目前决定春节不回家，继续坚持新鲜中药系统治疗，希望能完全逆转。 ...间质性肺炎/肺纤维化能活几年
答：主流医学认为：间质性肺炎/肺纤维化一旦确诊平均生存期为3-5年，也有存活10年以上者，少数急性型病例进展急剧，多在6个月内死亡。 但是经过我们的临床观察，凡是系统接受新鲜中药治疗的患者，几乎都好转，大量患者症状减轻、肺部CT逆转，部分患者肺部CT完全逆转，达到临床痊愈。临床痊愈的患者再经过一段时间的巩固治疗后，肺纤维化复发的几率明显降低，寿命可与正常人无异。
案例一：我们2007年7月份收治一位河南洛阳的间质性肺炎/肺纤维化患者，当时病情很重，由家属抬入2楼病房，1年半来患者间断住院治疗，目前上5、6层楼没有问题，每天工作10余个小时。患者症状明显好转，肺部CT已逆转...
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