肺癌临床研究的方式、方法、方向!
1.问题的提出
作为恶性肿瘤谱中最重要的肿瘤之一的肺癌，每年世界范围内诊断的新病例超过了50万例，国内的肺癌死亡率上升也较快，90年代达20.41/10万。对于这一发病率日益增长的肿瘤，尽管投入了大量的人力物力进行研究，但令人遗憾的是，治疗效果一直不尽人意。肺癌的治疗有哪些？
是什么原因使得肺癌的生存率裹足不前呢？
让我们首先来看看非小细胞肺癌术后辅助性放射治疗的研究情况。
从1933年首例的肺癌全肺切除术以来，手术一直是非小细胞肺癌的首选治疗方法。然而，即使是完全性切除的肺癌病例，其5年生存率也仅在40％左右，治疗失败的原因，主要在肺癌的局部复发和转移上。既然外科手术对肺癌的局部控制不足，同为局部治疗手段的放射治疗，自然被列入肺癌的术后辅助治疗计划中。下面是一些研究结果：
肺癌研究组于1986年报道了230例的非小细胞肺癌病人术后放射治疗的随机研究，结论是术后放疗能减少N2病人的复发，但不能提高生存率。同样结论的报道也见于相隔10年后的1996年，英国的Stephens等报道了16个中心308名病人的随机研究，结论是术后放射治疗能减少和推迟局部复发和骨转移，但不能提高生存率。
澳大利亚的Mayer等1998年报道了155名NSCLC病人的随机研究，结论为尽管目前的结果还没有统计学的意义（P=0.07），但术后放射治疗的趋向是可能有延长总生存率和无复发生存率的作用。
美国著名的Mayo医院的一项回顾性研究，把224名接受了术后放射治疗的病人，按术后复发危险性的高低和生存情况分成高危险、中危险、低危险三个组进行分析，结论是高、中危险组的病人能从术后放疗中获益，而低危险组的病人则效果不确切。
俄罗斯Bartchuk等702例的回顾性研究结果显示，术后放射治疗明显地提高了生存率和减少了局部复发率。
法国Lafitte等报道了160例T2N0M0的早期非小细胞肺癌术后放射治疗的结果，结论是对这一期的肺癌，术后放射治疗既不能减少局部复发率，也不能提高生存率。
国内汪楣等166例的随机分组研究，术后放射治疗明显降低了局部复发，但3，5年生存率与单纯手术组比较没有统计学的差异。
钱浩和王瑞芝等分别于1993和1995年报道认为，如果手术切除彻底，无残留淋巴结，非小细胞肺癌术后做不做放疗对生存率无...
作为恶性肿瘤谱中最重要的肿瘤之一的肺癌，每年世界范围内诊断的新病例超过了50万例，国内的肺癌死亡率上升也较快，90年代达20.41/10万。对于这一发病率日益增长的肿瘤，尽管投入了大量的人力物力进行研究，但令人遗憾的是，治疗效果一直不尽人意。肺癌的治疗有哪些？
是什么原因使得肺癌的生存率裹足不前呢？
让我们首先来看看非小细胞肺癌术后辅助性放射治疗的研究情况。
从1933年首例的肺癌全肺切除术以来，手术一直是非小细胞肺癌的首选治疗方法。然而，即使是完全性切除的肺癌病例，其5年生存率也仅在40％左右，治疗失败的原因，主要在肺癌的局部复发和转移上。既然外科手术对肺癌的局部控制不足，同为局部治疗手段的放射治疗，自然被列入肺癌的术后辅助治疗计划中。下面是一些研究结果：
肺癌研究组于1986年报道了230例的非小细胞肺癌病人术后放射治疗的随机研究，结论是术后放疗能减少N2病人的复发，但不能提高生存率。同样结论的报道也见于相隔10年后的1996年，英国的Stephens等报道了16个中心308名病人的随机研究，结论是术后放射治疗能减少和推迟局部复发和骨转移，但不能提高生存率。
澳大利亚的Mayer等1998年报道了155名NSCLC病人的随机研究，结论为尽管目前的结果还没有统计学的意义（P=0.07），但术后放射治疗的趋向是可能有延长总生存率和无复发生存率的作用。
美国著名的Mayo医院的一项回顾性研究，把224名接受了术后放射治疗的病人，按术后复发危险性的高低和生存情况分成高危险、中危险、低危险三个组进行分析，结论是高、中危险组的病人能从术后放疗中获益，而低危险组的病人则效果不确切。
俄罗斯Bartchuk等702例的回顾性研究结果显示，术后放射治疗明显地提高了生存率和减少了局部复发率。
法国Lafitte等报道了160例T2N0M0的早期非小细胞肺癌术后放射治疗的结果，结论是对这一期的肺癌，术后放射治疗既不能减少局部复发率，也不能提高生存率。
国内汪楣等166例的随机分组研究，术后放射治疗明显降低了局部复发，但3，5年生存率与单纯手术组比较没有统计学的差异。
钱浩和王瑞芝等分别于1993和1995年报道认为，如果手术切除彻底，无残留淋巴结，非小细胞肺癌术后做不做放疗对生存率无...
▼ "肺癌临床研究的方式、方法、方向!" 的相关文章：
肿瘤标记物意义
1．甲胎蛋白（AFP）AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。
AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400n...
湖南省直中医医院肿瘤三科隆重开业了
肿瘤三科
国家级重点专科建设单位，全科拥有高级职称3人，研究生6人，并有一支精干、优秀的护理团队。科主任为主任医师，从事肿瘤临床、科研、教学工作20余年，曾任中华医学会江苏南通市肿瘤分会委员，南通化疗专业委员会委员，南通大学兼职副教授，南通市医疗事故鉴定专家。
医院拥有国内一流的大型肿瘤诊疗设备， 64排128层螺旋CT、3.0T高场强核磁共振、调强适型放疗、后装放射治疗、肿瘤深部热疗、电子胸腹腔镜、射频消融等大大支撑了肿瘤诊疗的基础。
科室强调规范化和个体化的综合治疗，要...
肺癌的分期
分期是定义癌症扩散程度的方法。分期非常重要，这是因为你的恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。例如，某个期的癌症可能最好手术治疗，而其它的最好采用化疗和放射联合治疗。小细胞和非小细胞肺癌的分期体系不一样。 肺癌患者的治疗和预后（存活可能概况）在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。 非小细胞肺癌分期 最常用于描述非小细胞肺癌（NSCLC）生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。在TNM分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使...正确看待“肿瘤标记物”
肿瘤标记物不是一项很准备的检查，很多时候容易误诊。但对于普通人来说，确是一项最便宜、也能从整体上把握的检查。甲胎蛋白（AFP）:
（１）原发肝癌80%AFP>400ng/ml，近20%AFP正常。ＡＦＰ可早于影像学６－１２月出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据，建议肝硬化患者定期复查ＡＦＰ。
（２）病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml。
（３）内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。
（４）妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，7-8个月时达高峰，一般在400ng/ml以下，...
江西最好的肿瘤治疗医院
江西最好的肿瘤医院还是江西吉安市第二人民医院。随着社会进程的不断发展，环境污染的不断加剧，人们生活步速的不断加快，身患恶性肿瘤的人群在不断扩大，肿瘤患者越来越多。这时候我们就要讨论一个问题了肿瘤医院哪家好，江西的肿瘤医院那家好?对于恶性肿瘤，传统疗法是手术，放疗，化疗，可是这些传统方法都对患者的身体状态要求很高，对患者身体会造成很大影响，极难恢复。身体素质不好，体弱多病的患者，尤其是老年人不能耐受。目前肿瘤治疗推崇的综合治疗方案，对于早期局限性的肿瘤病灶可以进行肿瘤根治术，对于晚期发生转移的病例，已错过了手术的最佳时间，临床上首选的治疗方案是细胞生物治疗，配合放化疗。控制病灶的转移和复发。...
tmac4415
deathtyc
fanfan188
lilili86
heartilly
twffcu520
xiaohe636
qizhi4b221
aiconet
ljh0417