肺癌的放射治疗

原发性支气管肺癌简称肺癌,是指原发于支气管粘膜和肺泡的癌,而气管癌和转移性肺癌不包括在内。肺癌是目前世界上人类发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,目前我国肺癌发病率呈现出上升趋势。1989年上海市区男性肺癌发病率为61.9/10万,居男性恶性肿瘤的首位,女性发病率为19.7/10万,为女性恶性肿瘤的第3位。其发病原因可能和吸烟、职业因素、电离辐射、空气污染和生物学因子等有关。
一、解剖及侵犯、转移
肺位于胸腔内,左右肺分居于纵隔两侧,膈肌以上,借肺根和肺韧带与纵隔相连。右肺由水平裂和斜裂将其分为上、中、下三叶;左肺由斜裂将其分成上、下两叶,左肺上叶舌段相当于右肺中叶。气管约在第5胸椎水平分成左、右支气管。肺门包括主支气管,肺动静脉,支气管动静脉以及肺交感神经丛的分支。
由一肺段支气管以及所属的肺组织构成一个支气管肺段(简称肺段)。由于无论从解剖结构或功能上看,均可将肺段视为具有一定独立性的单位,掌握肺段的解剖知识有利于临床上进行诊断定位和选择治疗方式。
肺段名称和分布示意图 
右肺
左肺
上叶
尖段
上叶
尖段
尖后段
后段
后段
前段
下叶
前段
中叶
外侧段
上舌段
内侧段
下舌段
下叶
尖(上)段
尖(上)段
内前底段
内侧(心)底段
内侧(心)底段
前底段
前底段
外侧底段
外侧底段
后底段
后底段
           
肺癌往往可直接侵犯邻近组织和器官产生相应的临床症状,如侵犯胸膜,心包可以产生胸水和心包积液。侵犯喉返神经可以产生声音嘶哑。压迫和侵犯食管、器官可引起吞咽困难和气急。肺上沟瘤压迫臂丛引起同侧肩关节、上肢内侧的剧痛和感觉异常,压迫颈交感神经引起霍纳氏综合症(Horners  syndrome)。
肺癌淋巴转移主要是依次转移到同侧肺门淋巴结,隆突下淋巴结,纵隔淋巴结,锁骨上淋巴结,然后进入血行转移。美国胸科学会胸内淋巴结分类
X       锁骨上淋巴结 ...

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三、...

正确看待“肿瘤标记物”

   肿瘤标记物不是一项很准备的检查,很多时候容易误诊。但对于普通人来说,确是一项最便宜、也能从整体上把握的检查。
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  (1)原发肝癌80%AFP>400ng/ml,近20%AFP正常。AFP可早于影像学6-12月出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据,建议肝硬化患者定期复查AFP。

  (2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml。

  (3)内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。

  (4)妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7-8个月时达高峰,一般在400ng/ml以下,...

湖南省直中医医院肿瘤三科隆重开业了


肿瘤三科
    国家级重点专科建设单位,全科拥有高级职称3人,研究生6人,并有一支精干、优秀的护理团队。科主任为主任医师,从事肿瘤临床、科研、教学工作20余年,曾任中华医学会江苏南通市肿瘤分会委员,南通化疗专业委员会委员,南通大学兼职副教授,南通市医疗事故鉴定专家。
    医院拥有国内一流的大型肿瘤诊疗设备, 64排128层螺旋CT、3.0T高场强核磁共振、调强适型放疗、后装放射治疗、肿瘤深部热疗、电子胸腹腔镜、射频消融等大大支撑了肿瘤诊疗的基础。
    科室强调规范化和个体化的综合治疗,要...

肿瘤标志物的含义029-81509580

AFP:甲胎蛋白:
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