前列腺增生手术后要注意什么?

北京燕都医院专家介绍一般情况下,只有当病情发展到突然不能排尿 (急性尿闭 )时才考虑手术治疗。前列腺肥大手术方法较多,根据病人病情和身体状况选择手术方法。如果病人年龄超过70岁,身体状况不好,或肾功能受到损伤,患有炎症、结石或心脏病、高血压等重要器质性疾患,直接摘除前列腺危险很大,则可分两期进行手术 ,称之为“二阶段”前列腺手术。做前列腺摘除不需要把整个前列腺都摘除,正常的前列腺组织多保留。
  前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱,肾功能障碍者无需治疗,如已影响排尿及正常生活时,应予治疗。
  1、急性尿潴留的处理:须予紧急处理:①应用α肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛,有利于尿液排出。②放置留置导尿管以引流尿液。必要时可行膀胱造瘘术。
  2、非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。(1).激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后可复发。(2).α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:治疗早期前列腺增生症,疗效满意。(3).注射疗法:此法效果不稳定,复发率高,且易引起会阴痛。
  1、手术后因膀胱痉挛可出现频繁排尿感?用解痉剂可缓解。要保持大便通畅­大便时不宜过分用力。
  2、注意多喝水适当进食水果蔬菜等有利于大便的排出必要时可服用润肠剂或缓泻剂。
  3、前列腺摘除后的前列腺窝创面往往需要一个月时间才能完全被黏膜覆盖在此之前如便秘或用力过猛活动过多都有再出血的可能。
  4、在此期间仍应注意休息多饮水防止便秘不可饮酒也应避免性生活。

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  首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
  许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点:
  ①方法简单,病人乐于接受;
  ②医疗费用低;
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