郑州食道癌的检查
郑州远大医院专家介绍:对于疾病初期的患者来说,治疗并不是最重要的。如何正确有效的检查出疾病才是首要问题。对于食道癌患者来说,正确的检查更为重要。因为食道癌属于慢性疾病,早期的治疗很重要。检查自然是重中之重。
一、食管脱落细胞学位网检查
此种检查方法简便、安全,病人痛苦小,大多数病人均能耐受,是诊断食道癌并确定其组织分类和分化程度的重要方法,阳性率可达90%以上,对早期食道癌的诊断和普查尤
为实用,但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者,应禁忌做食管位网细胞学检查;对X线片示食管有深溃疡或合并高血压、心脏及晚期妊娠者应慎行。鳞癌
细胞的诊断指标是核增大明显,核直径大于细胞直径的1/3,核染色质增多,成明显的粗颗粒状,分布不均,大小不一。
二、X线食管钡餐检查
是诊断食道癌并确定病变部位、病变范围和侵犯程度的主要手段,确诊率在80%以上。吞钡后进行食管X线气钡双重对经造影,将有利于观察食管粘膜的形态、食管舒张度改
变及癌瘤形态的观察。食道癌的X线表现有食管粘膜增粗、中断、紊乱以至消失;龛影形成;管腔狭窄及弃年盈缺损,狭窄上下段食管可有不同程度的扩张;管腔例僵硬,蠕
动减弱以至消失;软组织肿块致密阴影;钡剂流速减慢或排空障碍等。
三食管镜检查
早期诊断阳性率可达95%以上,可在直视下观查肿瘤大小、形态和部位,同时可以病变部位配合刷片和活检。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合是食道癌理想的诊断方法。
内镜检查特征:早期食道癌主要是粘膜局限性弃血肿胀,病变处粘膜糜烂,粗糙不平,颜色变深,边界不清楚,触之易出血,有散在小溃疡,表面附有黄白色或灰白色坏死
组织,病变处粘膜有类似白斑样改变。进展期食癌病灶直径一般在3cm以上,在镜下可分为肿块型、溃疡型和狭窄型等。
四、CT检查
可以清晰显示食管与邻近器官的关系,可观察测量食管壁的厚度,肿瘤的大小,外侵程度及淋巴结转移情况。肿瘤外侵在CT扫描上表现为食管与邻近器官间的脂肪层消失,
器官间分界不清。CT不能诊断正常大小转移淋巴结,难以诊断食管周围淋巴结,因此CT对淋巴结转移的
郑州远大体检中心本着“以人为本,以质为首,加强全民健康保健意识,以防为主,防治结合,有病早发现,早治疗,提高全民健康水平”的服务宗旨,运用规范的管理、先进的医疗设备、精湛的诊疗技术、认真负责的工作态度及完善的体...
一、食管脱落细胞学位网检查
此种检查方法简便、安全,病人痛苦小,大多数病人均能耐受,是诊断食道癌并确定其组织分类和分化程度的重要方法,阳性率可达90%以上,对早期食道癌的诊断和普查尤
为实用,但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者,应禁忌做食管位网细胞学检查;对X线片示食管有深溃疡或合并高血压、心脏及晚期妊娠者应慎行。鳞癌
细胞的诊断指标是核增大明显,核直径大于细胞直径的1/3,核染色质增多,成明显的粗颗粒状,分布不均,大小不一。
二、X线食管钡餐检查
是诊断食道癌并确定病变部位、病变范围和侵犯程度的主要手段,确诊率在80%以上。吞钡后进行食管X线气钡双重对经造影,将有利于观察食管粘膜的形态、食管舒张度改
变及癌瘤形态的观察。食道癌的X线表现有食管粘膜增粗、中断、紊乱以至消失;龛影形成;管腔狭窄及弃年盈缺损,狭窄上下段食管可有不同程度的扩张;管腔例僵硬,蠕
动减弱以至消失;软组织肿块致密阴影;钡剂流速减慢或排空障碍等。
三食管镜检查
早期诊断阳性率可达95%以上,可在直视下观查肿瘤大小、形态和部位,同时可以病变部位配合刷片和活检。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合是食道癌理想的诊断方法。
内镜检查特征:早期食道癌主要是粘膜局限性弃血肿胀,病变处粘膜糜烂,粗糙不平,颜色变深,边界不清楚,触之易出血,有散在小溃疡,表面附有黄白色或灰白色坏死
组织,病变处粘膜有类似白斑样改变。进展期食癌病灶直径一般在3cm以上,在镜下可分为肿块型、溃疡型和狭窄型等。
四、CT检查
可以清晰显示食管与邻近器官的关系,可观察测量食管壁的厚度,肿瘤的大小,外侵程度及淋巴结转移情况。肿瘤外侵在CT扫描上表现为食管与邻近器官间的脂肪层消失,
器官间分界不清。CT不能诊断正常大小转移淋巴结,难以诊断食管周围淋巴结,因此CT对淋巴结转移的
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消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃—空肠吻合附近以及Meckel 室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。故称消化性溃疡。本病绝大多数(95%)发生于胃和十二指肠,故又称胃与十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种全球性多发病、常见病,发病率男性高于女性,可发生于任何年龄段,其中以20-50岁最为常见。临床上主要表现为慢性上腹痛、疼痛的特征为慢性、周期性、节律性,制酸剂常能缓解疼痛。并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻,约5%的胃溃疡还可以发生癌变。消化性溃疡的发生发展与营养密切相关,正确的...消化性溃疡(腧穴热敏化艾灸治疗病例)
一、概述
消化性溃疡指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化而造成的溃疡,主要发生于胃和十二指肠,分别称为胃溃疡十二指肠溃疡。少数发生于食管下段、胃-空肠吻合口附近或空肠及具有异位胃粘膜的Meckel憩室内,临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为主要表现,常兼有暧气泛酸、恶心呕吐、上腹闷胀、腹泻或便秘等症。
本病属属于中医学“胃痛”、“胃脘痛”、“心下痛”等症的范畴。主要与饮食失调,情志因素及素体脾胃虚亏有关。
二、诊断要点
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