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强心苷治疗充血性心力衰竭的药理依据是什么?




强心苷治疗充血性心力衰竭的药理依据有以下几点:1、增加心肌收缩力和速度:抑制细胞膜上的Na+—k+—ATP酶,减少Na+、k+交换,使细胞内Na+增多,从而肌膜上Na+、Ca++交换趋于活跃,使细胞内Ca++增多,作用于收缩蛋白,使心肌收缩力和速度增强;2、以心肌电生理的影响:通过直接对心肌细胞和间接对迷走神经的作用,降低窦房结自律性,提高浦肯野纤维的自律性,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期,缩短浦肯野纤维有效不应期;3、负性频率作用:强心苷的正慢肌力作用,使衰竭心脏排血量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢心率、延缓房室传导。小剂量时可提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用。由于其负性频率作用,使舒张期相对延长,有利于增加心肌供血。

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环磷腺苷葡氨葡萄糖治疗心力衰竭的临床应用?



环磷酰胺葡胺注射液治疗心力衰竭临床应用每次60-180mg每日一次,也可静脉推注,每次90mg ,一日一次,推注时要缓慢。

心力衰竭的诊断标准是什么?它有哪些特征?



我们通常所称的心力衰竭即临床型心力衰竭,如呼吸困难可有劳力性呼吸困难、安静时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及陈-施呼吸等,出现咳嗽、咯血、心悸、气短、乏力、多汗、水肿、尿少、胃肠道症状等。心力衰竭的诊断依据有:原有心血管病病史,心力衰竭的临床表现及必要的辅助检查阳性结果。 心力衰竭的诊断标准(Franingham):
(1)       主要条件:
①     阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠憋醒。
② &n...

心力衰竭为什么到晚上就呼吸困难,心脏很痛很难受?



    心力衰竭既心脏泵功能衰竭,造成心力衰竭原因很多,如冠心病、扩心病以及各种心肌病等等,一般常见于冠心病。诱因如高血压、钠水驻留等,心脏泵衰竭又分为收缩功能衰竭、舒张功能衰竭,其都因心脏泵血功能下降,造成循环衰竭,致使各个脏器淤血,又处于动脉血供给不足。肝淤血引起腹水、进而继发胃肠道淤血造成纳差;肢体淤血引起双下肢浮肿;肺淤血引起肺换气功能下降,致使患者呼吸困难,以致加快呼吸、心跳频率、被迫降低体力活动保证呼吸供氧、甚至端坐呼吸来代偿。患者第一感受就是气憋、胸闷。
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父亲患心肌肿大病多年,2004年做起搏器植入手术,现心力衰竭三级,请问如何就医?需要什么手术?



从你提供的资料来看,不完全是起搏心率,有时心率偏快并有室性心律失常(成对室早、短阵室速),建议复查起搏器工作情况。有关能否做三腔起搏器的植入手术,请您咨询一下我院起搏器门诊的耿仁义主任。北京301医院-心血管内科-吴青主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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