心室肥厚如何治疗

    肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常，可致猝死，生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。剂量：10mg口服，每日3次。可逐渐增加，最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂，异搏定40mg口服每日3次，硝苯吡啶10mg，口服，每日3次。能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。
   肥厚化瘀汤---近年来，在肥厚性心肌病并发难治性心力衰竭病人治疗中，中药验方肥厚化瘀汤取得较好的疗效。
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钙拮抗剂都是在血管平滑肌及心肌组织中细胞膜上特异L型钙通道水平选择性阻滞Ca2+内流而产生其药理作用及治疗效应。对心肌的作用：以非二氢吡啶类地尔硫卓和维拉帕米最为明显，具有负性肌力、负性频率和负性传导作用，对缺血心肌有保护及抗心肌肥厚作用。

钙拮抗剂可减少细胞浆内Ca2+的浓度，改善心肌的舒张和舒张期充盈，并能减小负荷，减轻心肌肥厚，这些作用针对心脏舒张功能异常的病理生理机制，尽管有一定的负性肌力作用，维拉帕米和地尔硫可通过减慢心率而改善心肌的舒张功能，临床可用CaA治疗舒张性心衰。
钙拮抗剂对心肌的药理作用
1.抗心律失常：维拉帕米--选择性阻滞心肌细胞膜Ca2+通道蛋白，抑制Ca2+内流...

左心室是典型的非对称性肥厚，特别是室间隔非常厚，都达到了20好几毫米，而正常的一般不超过11毫米，室间隔和左心室后壁比值也是非常高，达到2.75，存在SAM现象，收缩期时室间隔向左心室腔凸入，导致二尖瓣前叶都可以贴近室间隔，这样造成收缩期左心室流出道的梗阻。可以导致明显的气急，胸痛，甚至心功能衰竭的。我们治疗就是要先解决这个左心室流出道梗阻的问题，药物治疗要使用足够剂量的β受体阻滞剂比如倍他乐克，或者非二氢吡啶类钙离子拮抗剂比如维拉帕米或者恬尔心，甚至可以二者联合使用的。（注意一般情况下，这两类药物是不可以联合应用的，但此时例外）如果药物不能够解决问题，那么可以考虑外科手术，切开部分肥厚的心肌...

建议去呼吸外科去检查 拖久了 心肌炎发病率增高


你男的女的？是有贫血吧，还是有出血性的疾病？
 

通过检查如果上述疾病没有急性发作，没有其他特殊的手术禁忌症，可以手术！宜昌市中医院-中西医结合耳鼻喉科-廖贵华副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>