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食管癌术后乳糜胸怎么办啊?




首先要做彻底引流,,补充营养(包括静脉营养和十二指肠内营养),禁食含脂食物,观察每日引流量,有减少的趋势就保守治疗,没有就当机立断使用胸腔镜结扎胸导管。
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请楼主说明乳糜液量多少?如果量少可以通过禁食、补液保守治疗观察;如果每天超过500ml就考虑手术结扎胸导管了。
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乳糜尿发生机制?

乳糜尿的主要成分为卵磷脂、胆固醇,因含有少量纤维蛋白原在体外易凝结成白色透明胶状凝块。较严重的乳糜尿静置后可分为三层:上层为脂肪;中层为乳白色或色泽较清的液体,常有小凝结块混悬于其中;下层为红色或粉红色沉淀物,内含有红细胞及白细胞等。实验室检查:加乙醚于乳糜尿中,充分混和后,如能使尿液澄清,即为乳糜尿。
发生机制
1. 腹部广泛淋巴道阻塞:正常从肠道吸收的乳糜液经肠干淋巴管达腹主动脉前淋巴结而至乳糜池。肠干淋巴管或腹主动脉前淋巴管阻塞时,乳糜液不能进入乳糜池,而通过腹主动脉前淋巴结与腹主动脉旁淋巴结之间的通路,流入腰干淋巴管而入乳糜池,若腰干淋巴管亦有阻塞,乳糜液则逆流入泌尿系淋巴...

乳糜尿必须做手术才能根除吗?

乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起,我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生,而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后,淋巴管的炎症致使管壁增厚,从支干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿,因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持,最少产生肾盂淋巴瘘。如破口在腹膜则乳糜液进入腹腔造成乳糜腹;如在胸腔则为乳糜胸。偶尔也有少许在输尿管、膀胱三角区及后尿道处发生淋巴瘘。

  除丝虫病外,其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴...

胸腔闭式引流管引乳糜样液是什么原因

胸腔闭式引流用于排出胸腔内残留的气体和液体,恢复和保持胸内负压,促使肺迅速膨胀、消除胸内残腔。可防止感染,治疗气胸、脓胸等疾病。留置胸腔闭式引流的术后护理主要有下面几点:
1、取半靠位,以利引流。
2、妥善固定引流管,引流管不能受压、打折或扭曲,以免影响液体或气体的排出。患儿下床活动时,要留出足够长度,防止引流管牵拉脱出。
3、注意观察引流瓶中水柱的波动情况。正常情况下,水柱随呼吸上下波动,如水柱波动过大或无水柱波动,均应通知医生护士检查。
4、注意观察引流液的性状、颜色和量,注意有无气体溢出。术后24小时内引流液可为鲜红色,以后颜色逐渐变浅,量减少。如引流物为鲜红色且量达2-4ML/㎏/h,...

流量较少的乳糜胸究竟怎样治疗?



您好,乳糜胸水可以是胸导管破裂淋巴液漏到胸腔所致,也可以是某些原因致毛细淋巴管损伤引起。同位素淋巴管造影结果应当是可靠的。请注意检查结核性胸水或其他感染因素。您的乳糜胸水量不很多,可以不用完全禁食,平时吃清淡、少油的食物。武警总医院-胸外科-任华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

流量不大的自发性乳糜胸到底要多长时间才能治好?



1、乳糜胸诊断明确,治疗效果尚可;2、建议继续进一步治疗,治疗方法在本网站有文章做相关描述;3、继续联系。广东省第二人民医院-心胸外科-龙伟光住院医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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