腰椎结核的治疗

1、绝对卧床，观察神经功能变化情况
2、抗结核治疗
3、神经营养药物
脊柱结核作为最常见的肺外结核，发病率近年来呈逐步上升趋势。由于脊柱、脊髓的解剖特点和结核病发病的隐匿性，脊柱结核病人瘫痪致残率很高。脊柱结核并截瘫患者疗效受很多因素的影响，如病人的体质、是否耐药以及化疗方案、手术时机、手术方式的不同选择等均可使该病的治疗取得不同甚至相反的效果（如瘫痪加重甚至死亡），加之合并截瘫，又涉及脊髓减压、脊柱矫形、重建其稳定性等问题，使治疗更为复杂和棘手。
在国内外首次证实了对脊柱结核并截瘫患者，即使抗痨不足2周、血沉未降至正常，只要抗痨有效，无其他手术禁忌，此时提早手术是安全的，为此类患者术后神经...

腰椎结核的治疗主要是依靠抗结核药物治疗，药物要足量、足疗程、联合用药。若合并脓肿形成、严重畸形、进展的神经功能缺损可以手术治疗，行清创术+椎体融合术，但是无论是术前还是术后都要有足够的抗结核药物治疗，总之一句话，药物为主，手术为辅。谢谢。

医生不能根据你的描述就决定如何治疗，请上传您的影像资料。北京301医院-骨科-张西峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

手术治疗脊柱结核，一般是分为微创手术治疗和内固定治疗，常常手术治疗脊柱结核，要先将脊柱结核分两期，活动期和愈合期，两期的手术指征是有区别的。 活动期脊柱结核微创手术适应症为：没有神经压迫症状，没有有症状后凸畸形的活动期脊柱结核。 而活动期脊柱结核内固定的适应症在此基础上应该更受严格限制:1、活动期的适应症：出现神经压迫症状和体征的脊柱结核。脊柱结核脓肿形成、死骨空洞形成 、腰椎神经损伤、胸椎轻中度神经损伤、窦道形成、病灶复发、轻度畸形、轻度神经压迫、脊柱不稳定等等病理变化，这样的病例多数经过微创手术可以治愈。2、愈合期的适...

抗结核治疗，复查血沉看看是否下降，目前无发热的话可以卧床休息，观察一段时间，并复查MR或CT，如果骨头破坏加重，必须手术保守治疗需要时间长，而且骨质可能破坏加重，需要动态复查广东省中医院-脊柱专科-郭玉海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>