19岁的小女孩经初针得的是腰椎椎体结椎体L3L4L5做CT之后发现L4附带有结核

骨与关节结核是一种继发性病变，原发病灶多在肺部，好发于儿童和青少年，常见部位为脊柱，其次是膝关节、髓关节和肘关节。临床表现为全身的结核中毒症状和局部症状，后者依部位不同症状有异，病灶可形成脓肿，并可沿筋膜间隙流向远处。脓肿在脊柱可出现相应的神经压迫症状，严重者合并有瘫痪。治疗是整体与局部兼顾。全身治疗包括休息、营养、一般支持疗法和抗结核病的应用；局部治疗则是制动、脓肿穿刺、局部注射抗结核药物和手术（病灶清除术）。护理措施根据不同的部位而定。常见护理问题包括：①焦虑；②躯体移动障碍；③自理缺陷；④营养不足；⑤疼痛和肌痉挛；⑥有发生窒息的危险；⑦有发生褥疮的危险；⑧潜在并发症--瘫痪或瘫痪加重；⑨...

有些疾病如椎体结核自然愈合等疾病可以造成椎体中空症
主要症状是疼痛，有些没有症状，可以考虑骨水泥等填充，没有症状也可以不治疗
呵呵 是4-5椎间盘中央型突出，可以牵引推拿治疗

目前病情处于活动期，手术风险比较大，建议先在当地正规医院抗结核治疗，血沉下降稳定后再考虑手术治疗。还有注意卧床制动，加强营养，特殊检查不必多做。如果还有什么不清楚的可以来我门诊咨询。点击这里查看我的门诊时间点击这里预约我的门诊加号回复专家:上海长海医院-骨科-傅强副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

您好!根据您提供的影像资料，考虑胸腰椎感染性骨破坏，结核可能性大。现胸椎腰椎结核已经破坏骨结构，炎性肉芽组织及脓肿压迫后方脊髓，手术适应症明确。建议尽早实施手术治疗。如果来我们中心，费用约需4-5万元。另外，由于椎体结构已经显著破坏，建议不要再起床行走，以免椎体塌陷加重导致神经损伤。如果确诊为结核，不仅仅是需要手术，系统抗结核治疗是必需的，建议你不要随便注射消炎药，尽早接受正规治疗，治疗过程中联合中药内服必要时联合针灸，疗效更显著。广州中医药大学第一附属医院-脊柱外科-江晓兵主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>...

根据你提供的症状，显示已经压迫到神经了，必须手术治疗，但应检查肺部有无活动期结核灶，先行抗结核治疗，避免形成结核脓肿河南省洛阳正骨医院-脊柱外科治疗中心-吕振超主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>