意识障碍伴精神障碍的病人，清醒时如何进行有效沟通？

意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。
打个比喻 如一人搭船 问船夫此次是否翻船
就是他认识不了``某个东西 思考能力不行``吧？

意识障碍是指人对周围环境和自身状态的识别和观察能力出现障爱，根据意识清晰度降低程度由浅而深为嗜谁，意识模糊，昏谁和昏迷．　　用自己的话说也就是当自己的大脑受到外界的刺激时，就会出现各种各样现状，不如说，当一个人摔到在地时，头部受到严重的碰状，可能会出现昏迷啊，昏迷时间短没市，如果时间长了，就会留下一定的后遗症，是不可挽回的损失．

鉴于意识障碍种类繁多，各家的看法也不尽一致，为临床上判断和应用方便起见，可把意识障碍分成轻、中、重三级，以便指导治疗和估计预后。
一、轻度意识障碍
包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。这组意识障碍往往起病较急，持续时间较短，思维内容变化不太大，情感色彩较浓。如果及时处理，可望在较短时间内恢复。
二、中度意识障碍
包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。这组意识障碍较重，持续时间较长，思维内容有明显变化。但症状波动性大，不同的病人表现固然不同，同一病人在不同时间内表现也可明显不同。病情的转归可移行为轻度意识障碍，也可加重陷入昏迷状态。采用适当的处理措施使意识障碍不再进一步恶化是当务之急。
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“枕骨大孔疝的表现是生命体征表现出现早，意识障碍出现晚”与“小脑幕裂孔疝瞳孔变化是先小后大”均符合教科书，是临床表现之一。但请注意题干“急性期”这个关键词！这意味着患者直接表现出非常严重的症状体征，瞳孔散大或呼吸暂停。否则脑疝的首要表现一般都是颅内压增高的症状。
请谨记：题干中任何词语均有作用！