一、大血管病变
　　与非糖尿病人群相比较，糖尿病人群中动脉粥佯硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。大血管病变的危险性与血清低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平呈正相关，与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch，主要是HDL2一ch)水平呈负相关。
　　1、冠心病：发生无痛性心肌梗、变异性心绞痛、猝死。糖尿病发病率是非糖尿病人高4-5倍，糖尿病性心脏病引发的病死率占非糖尿病病人病死率的70-80%。45岁以下年轻人病死率是非糖尿病人的10-20倍。
　　2、高血压：糖尿病病人高血压的发生率高于非糖尿病病人糖尿病合并高血压发生率30-50%。肥胖的2型糖尿病患者约有80%合并高血压，高血压加重糖尿病肾损害，引发肾性高血压。
　　3、脑血管病：急性脑血管发生率是非糖尿病病人的3倍。多发闭塞性血管病变，脑血栓形成、脑梗塞、继发性癫痫、脑软化、脑性痴呆。
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手术适应征：
   比较明确的是Hunt－Hess分级I和II的病例，但是手术时机的选择有争议。
手术时机的选择：
    动脉瘤手术时机的选择目前倾向于早期手术，但是会增加致残率，因此个体化的手术时机的确定决定于动脉瘤再出血的风险和手术的难度。北京协和医院神经外科李桂林连云港市第一人民医院神经外科陈军
动脉瘤再出血的风险决定于以下方面：
全身情况：
    ·出血后病人血压的控制
    ·镇静的情况、是否频繁出现躁动
    ·大便是否通畅
    ·病人情绪
动脉瘤相关的危险因素：
    ·动脉瘤的大小，大的动脉瘤容易再出血
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   (1)婴儿湿疹：婴儿湿疹中医称奶癣通常在生后第二或第三个月开始发生好发于颜面及皮肤皱褶部也可累及全身一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期
　　1.渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿初起于两颊发生红斑丘疹丘疱疹常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大发热
　　2.干燥型湿疹：多见于瘦弱的婴儿好发于头皮眉间等部位表现为潮红脱屑丘疹但无明显渗出呈慢性时也可轻度浸润肥厚有皲裂抓痕或结血痂常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安
　　(2)儿童湿疹：是一种儿童过敏性皮肤病儿童皮肤发育尚不健全最外层表皮的角质层很薄毛细血管网丰富内皮含水及氯化物比较丰富故容易发生过敏湿疹反应
　　(3)乳房湿疹：多见于哺乳妇女乳晕湿润糜烂结痂时间稍久可增厚发生皲裂喂奶时疼痛长期不愈皮下有硬结...