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点评学生病历分析(二):刺激性干咳1周


患儿 ,男,8岁
主诉:刺激性干咳1周
现病史:一周前,患儿出现咳嗽,阵发性,起初不剧烈,后渐加重,在门诊上按“上感”给予青霉素静脉注射5天,效果不佳,仍刺激性干咳,胸片示两肺淡薄影,未闻及明显细小湿罗音,余体检均正常。
查体:体温正常
补充问诊
 哪里人?
既往病史?
最近接触的周围人有没有出现类似症状的?
最近有没有得过其他什么病?
补充常识:
湿罗音
由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。
分类:
1, 粗湿罗音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。
2, 中湿罗音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。
3, 细湿罗音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。
4...

快速鉴别急性阑尾炎七点体会

  急性阑尾炎是常见临床急症,我在教学工作中将其主要内容概括为七点,尽管不一定严谨但非常实用。简述如下:
  第一急腹症
  急性阑尾炎是最常见的急腹症。发病情况粗略估计:占正常人群的千分之一,占医院全部住院病人的百分之一,占普通外科住院病人的十分之一。
  两个致病原因
  阑尾腔的梗阻与感染是急性阑尾炎的两个主要致病因素,二者互为因果。
  三个症状
  1、全身症状:疲乏、发热,体温一般不超过38.5℃;
  2、消化道症状:上消化道症状(恶心、呕吐)为主,下消化道症状(腹泻、便秘)少见;
  3、腹痛:是最常见、最显著、最早期的症状,特征性表现为转移性右下腹痛,只见于70%患者。
  四个体征
   1、特殊体位:患者行走时多向右侧弯腰,平卧时右髋关节呈屈曲位;
  2、右下腹压痛:是最常见、最重要的体征,压痛点主要有麦氏点、墨氏点、...

人流后闭经怎么办?


导读:随着人们思想观念的逐步开放,意外怀孕女性日渐增多,形形色色的人流广告,令人难辨真伪,让一部分女性深受其害。     
    女性人流后发生继发性闭经常常影响以后正常生育,影响女性的身心健康。因此应该认真查找人流后闭经的原因,积极地进行治疗。那么人流后闭经的原因是什么呢?
 
    人流后闭经的原因是什么?
 
   
   子宫内膜伤害


    在人工流产过程中,如果子宫内膜被过多地吸刮掉,以致内膜在短期内不能完全修复好,这种情况常常导致月经减少或出现闭经。短时期内多次做人流,便会严重损伤子宫内膜基底层,引起月经不调和其它妇科疾病,也是人流后闭经的原因。


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