肺癌的分期
分期是定义癌症扩散程度的方法。分期非常重要,这是因为你的恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。例如,某个期的癌症可能最好手术治疗,而其它的最好采用化疗和放射联合治疗。小细胞和非小细胞肺癌的分期体系不一样。
肺癌患者的治疗和预后(存活可能概况)在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。
非小细胞肺癌分期
最常用于描述非小细胞肺癌(NSCLC)生长和扩散的是TNM分期系统,也叫做美国癌症联合委员会系统(AJCC)。在TNM分期中,结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息,而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。
T代表肿瘤(其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度),N代表淋巴结扩散,M表示转移(扩散到远处器官)。
非小细胞肺癌T分期:T分级根据肺癌的大小,在肺内的扩散和位置,扩散到临近组织的程度。
1.Tis:癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其它的肺组织,这期肺癌通常也叫做原位癌。
2.T1:肿瘤小于3cm(略小于11/4英寸),没有扩散到脏层胸膜(包裹着肺的膜),并且没有影响到主要支气管。
3.T2:癌症具有以下一个或者多个特征:
(1)大于3cm (2)累及主要支气管,但距离隆突(气管分成左右主要支气管的地方)超过2cm(大约3/4英寸)。
(3)已经扩散到脏层胸膜 (4)癌症部分阻塞了气道,但没有造成全肺萎陷或者肺炎
4.T3:癌症具有以下一个或者多个特征:
(1)扩散到胸壁、膈肌(将胸部和腹部分开的呼吸肌),纵隔胸膜(包裹着双肺之间空隙的膜),或者壁层心包(包裹心脏的膜)。
(2)累及一侧主支气管,距隆突(气管分成左右主支气管的地方)少于2cm(约3/4英寸)但不包含隆突。
(3)已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
5.T4:癌症具有以下一个或者多个特征:
(1)扩散到纵隔(胸骨后心脏前面的间隙)、心脏、气管、食管(连接喉和胃的管道),脊柱、或者隆突(气管分成左右主支气管的地方)。
(2)
同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节 (3)有恶性胸水(在围绕肺的液体里含有癌症细胞)。
非小细胞肺癌的N分级:N分期取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。
1.N...
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一、 小细胞肺癌的局限期:这是指癌症仅限于一侧肺且淋巴结仅位于同一侧胸部。同侧胸水不论细胞学是否阳性,左侧喉返神经受累,上腔静脉压迫综合症也列入局限期。
二、 &nb...