常回家看看
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陈福新 【编者按】今天是国庆黄金周首日，又适逢一年一度的“国际老年人日”（又称 “国际老人节”），相信天下间孝顺的子女，有空的定会回家看看年迈的父母，即使没空，也会给父母打个电话嘘寒问暖。当初，因为人... 日期:2007-10-01 文奶奶得了糖尿病
文奶奶一向身体健康，人也挺开朗，几乎很少进医院。最近一段时间，她感到容易疲倦、头昏，有时出现心慌，到医院检查时医生发现她的血糖偏高，经过一系列的检查，最后确诊她患了糖尿病。可文奶奶感到纳闷，糖尿病患者不是会多饮、多食、多尿及体重减轻吗？自己并没有这些症状呀，怎么会是糖尿病呢？
负责跟踪文奶奶病情的医生耐心地告诉文奶奶：糖尿病是老年人的常见病和多发病，老年糖尿病患者与其他年龄段的糖尿病患者相比，特点不同：
非胰岛素依赖型糖尿病多 老年糖尿病多属于非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),而且患病人数往往较多，糖尿病总患病率为3.01%，而年龄超过65岁者占12.27%，而且病情逐渐加重。究其原因在于老年人胰岛素分泌由相对不足发展为绝对不足；胰岛素受体功能减退；糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变以及心血管硬化等并发症，随着病程的延长而发展。
易发生非酮症高渗综合征 老年人由于抵抗力减弱，易导致感染，口渴感减弱而使饮水量大大减少；加上某些药物如心得安、苯妥英钠、甲氰咪胍等可抑制胰岛素分泌，故老年糖尿病患者极易发生糖尿病非酮症高渗综合征(NKHS)。糖尿病非酮症高渗综合征可引起神经细胞脱水，导致各种神经精神症状，如抽搐、失语、昏睡等，严重者可导致昏迷。
易发生低血糖 老年糖尿病病人神经系统习惯于高血糖状态，血糖略为降低即可导致神经系统症状；老人慢性病较多，服用的药物种类也多，一些药物如心得安、阿司匹林、氯霉素、胍乙啶等可能加强降糖作用；老人肝肾功能较差，不能及时清除降糖药物；老年人感觉迟钝，不能及时反映低血糖等多方面的原因，因而老年人容易发生低血糖，严重者可导致昏迷乃至死亡。
症状不典型者多 糖尿...
陈福新 【编者按】今天是国庆黄金周首日，又适逢一年一度的“国际老年人日”（又称 “国际老人节”），相信天下间孝顺的子女，有空的定会回家看看年迈的父母，即使没空，也会给父母打个电话嘘寒问暖。当初，因为人... 日期:2007-10-01 文奶奶得了糖尿病
文奶奶一向身体健康，人也挺开朗，几乎很少进医院。最近一段时间，她感到容易疲倦、头昏，有时出现心慌，到医院检查时医生发现她的血糖偏高，经过一系列的检查，最后确诊她患了糖尿病。可文奶奶感到纳闷，糖尿病患者不是会多饮、多食、多尿及体重减轻吗？自己并没有这些症状呀，怎么会是糖尿病呢？
负责跟踪文奶奶病情的医生耐心地告诉文奶奶：糖尿病是老年人的常见病和多发病，老年糖尿病患者与其他年龄段的糖尿病患者相比，特点不同：
非胰岛素依赖型糖尿病多 老年糖尿病多属于非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),而且患病人数往往较多，糖尿病总患病率为3.01%，而年龄超过65岁者占12.27%，而且病情逐渐加重。究其原因在于老年人胰岛素分泌由相对不足发展为绝对不足；胰岛素受体功能减退；糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变以及心血管硬化等并发症，随着病程的延长而发展。
易发生非酮症高渗综合征 老年人由于抵抗力减弱，易导致感染，口渴感减弱而使饮水量大大减少；加上某些药物如心得安、苯妥英钠、甲氰咪胍等可抑制胰岛素分泌，故老年糖尿病患者极易发生糖尿病非酮症高渗综合征(NKHS)。糖尿病非酮症高渗综合征可引起神经细胞脱水，导致各种神经精神症状，如抽搐、失语、昏睡等，严重者可导致昏迷。
易发生低血糖 老年糖尿病病人神经系统习惯于高血糖状态，血糖略为降低即可导致神经系统症状；老人慢性病较多，服用的药物种类也多，一些药物如心得安、阿司匹林、氯霉素、胍乙啶等可能加强降糖作用；老人肝肾功能较差，不能及时清除降糖药物；老年人感觉迟钝，不能及时反映低血糖等多方面的原因，因而老年人容易发生低血糖，严重者可导致昏迷乃至死亡。
症状不典型者多 糖尿...
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论著〓
脑缺血再灌注损伤引起的线粒体功能障碍及丹参酮ⅡA的保护作用研究支文煜〓1389
神经生长因子对新生大鼠缺血缺氧性脑损伤的保护作用研究郁俊德〓1392
脑出血合并急性肺损伤IFN-γ表达的研究冯维龙，高先彬，葛恒超〓1394
神经节苷酯联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效研究杨瑞新〓1395
脑出血早期外周血白细胞计数与预后的关系研究孙晟〓1397
急性脑梗死患者可溶性P-选择素与高敏C-反应蛋白的相关性研究韩美玉,杨文东〓1398
脑梗死急性期的血压变化规律研究周乐乐，毛月芹〓1400
依达拉奉对腔隙梗死的短期影响杨志勇，许静〓1401...
意识障碍
第一节原因与机制一、原因与机制
意识障碍是指患者对自我的感知和客观环境的识别能力发生不同程度的丧失。维持正常意识状态的主要神经结构是脑干上行网状激活系统。丘脑弥散投射系统和大脑皮质因各种原因产生病理损害或脑血液及供氧障碍时，这些神经结构的代谢活动受到直接干扰，均可产生不同程度的意识障碍，常见的原因如下。
(一)颅内病变
当颅脑损伤、肿瘤、炎症、血管病变(出血或梗死)、变性等病理损害累及脑干网状结构、丘脑投射系统、广泛大脑皮质或它们之间的联系时，常会产生不同程度的意识障碍。...
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