卵巢囊肿引起的症状不同学科不同看法

  对卵巢囊肿是如何产生的,不同学科都各持一方的说法。上海解放军411医院妇科专家介绍就卵巢囊肿定义而言,从广义的角度上说卵巢肿瘤的一种卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴男女同源,以后方分化。因而卵巢囊肿的发病原因很复杂超出正常病因的很多倍。这也是各学科对卵巢肿瘤的病因众说纷纭的原因所在。
  对卵巢囊肿是怎样产生的,各学科持有的观点:
  1)子宫内膜种植学的观点:Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植重复的或过于粗暴的妇科双合诊,将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程不规范,将内膜碎片经输卵管压入腹腔引起腹腔种植腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。剖腹产及剖宫取胎术中宫腔内容溢入腹腔在缝合子宫切口时,缝线穿过子宫内膜层等引起的内膜种植。
  2)淋巴及静脉播散学的观点:在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
  3)体腔上皮化生学的观点:女性生殖系统上皮卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于体腔上皮,当受到炎症、创伤雌激素过高等因素的影响时,或体腔上皮,反复受经血激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。80%的子宫内膜异位症发生在卵巢与卵巢生发上皮的化生潜能有关。但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是果而不是因,而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位
  4)免疫学的观点:有人认为在妇女免疫功能正常的情况下月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭即发生子宫内膜异位症。也有报道子宫内膜异位症患者有红斑狼疮或其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍。从实验结果表...

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子宫内膜异位症的病理机制

子宫内膜异位症的病理机制,子宫内膜异位症(简称内异症)是由具有生长功能的子宫内膜出现于子宫体腔内壁以外部位引起的疾患。异位子宫内膜虽可生长在远离子宫的部位,但绝大多数病变出现在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面,故临床常称为盆腔子宫内膜异位症。那么子宫内膜异位症的病理机制是什么呢? 
 
 
天津华山医院妇科专家表示,子宫内膜异位症为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力,其发病理制尚未完全阐明,目前有下列几种学说:>>>子宫内膜异位症的饮食要求
 
 
1、种植学说
 
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胰腺癌转移有哪些途径和特点?

胰腺癌患者转移扩散是其晚期最常见的病情之一,少数会在早期也会发生。腺癌的转移途径主要是淋巴结和直接浸润,其次为血道播散及沿神经鞘蔓延。胰腺癌确诊时,大约仅10%患者癌肿仍局限于局部,90%的患者已发生转移,其中50%以上转移至肝脏,25%肠系膜转移,20%以上侵犯十二指肠。 那么,胰腺癌转移途径及转移特点有哪些呢?
胰腺癌转移途径         1、直接侵润。胰内扩散,多数胰腺癌早期即可穿破胰管壁,以弥漫浸润方式沿小叶内淋巴管向胰内转移,并向周围组织浸润、转移。胰周组织的浸润,前方浸润胃及结肠,后方浸润门静脉、下腔静...

什么是“卵巢癌”?


卵巢癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一。如早期发现,多数患者是可治愈的。但是,肿瘤早期常无症状,多数患者在诊断时肿瘤已广泛播散。所以,卵巢癌的死亡率高于其他所有妇科恶性肿瘤的死亡率之和。在美国,卵巢癌为妇女的第四大最常见的癌症死亡原因,大约70位妇女中有1位患卵巢癌,大约100位妇女中有l位死于卵巢癌。
卵巢癌组织分类
最常见的卵巢恶性肿瘤为卵巢上皮性癌,来源于覆盖在卵巢表面的细胞。卵巢上皮性癌分为5大类:浆液性癌,黏液性癌、宫内膜样癌、透明细胞癌和未分化癌。根据显微镜下检查所见的细胞的分化程度将其进一步分级:低度潜在恶性的肿瘤(又叫交界性肿瘤)为分化程度最好的(G0)肿瘤,占卵巢上皮性癌的...

直击胰腺癌转移四大路径

胰腺癌确诊时,只有少数患者病灶局限,多数已发生转移,其中一半以上转移至肝脏,另有肠系膜转移,或侵犯十二指肠。胰腺癌是怎么转移的呢?
胰腺癌主要是通过直接浸润、淋巴结转移,沿神经鞘蔓延和血道播散发生转移的。
胰腺癌直接浸润转移。胰腺癌早期癌细胞可直接侵犯邻近的胆总管下端、门静脉、下腔静脉及肠磊膜上血管。胰腺癌晚期通常癌细胞浸润腹膜后纤维脂肪组织、小网膜囊、十二指肠、胃后壁等,癌肿与所受累的组织广泛融合连成一团,形成较大肿块,固定于腹腔。胰体及胰尾部肿瘤侵犯腹膜、大网膜后发生广泛的种植性转移并产生血性膜水。
胰腺癌淋巴结转移。胰腺富含淋巴组织,淋巴结转移发生较早。位于胰头部的癌肿淋巴结及肝胆...

[原创]三种学说解释子宫内膜异位症

  (二)体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有: ①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流; ②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位...
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