心绞痛的并发疾病有哪些?

心绞痛的并发疾病有哪些?
可出现心肌梗死致命性心律失常或心力衰竭等并发症
  一、心律失常
  变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟降脂降血压降血糖等冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生

  二、心肌梗死

  由于冠状动脉急性闭塞血流中断引起严重而持久的缺血性心肌坏死临床表现呈突发性剧烈而持久的胸骨后疼痛特征性心电图动态衍变及血清酶的增高可发生心律失常心力衰竭休克等合并症常可危及生命约半数以上的急性心肌梗死病人在起病前1~2天或1~2周有前驱症状最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型或继往无心绞痛突然出现长时间心绞痛疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛休息和含硝酸甘油不能缓解常伴烦躁不安出汗恐惧或濒死感;少数病人无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部被误认为胃穿孔急性胰腺炎等急腹症脑卒中样发作可见于年龄大的患者全身症状:发热白细胞增高血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人发生在起病的1~2周内而以24小时内多见前壁心肌梗死易发生室性心律失常下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭在起病的最初几小时内发生发生率为32%~48%表现为呼吸困难咳嗽紫绀烦躁等症状

  三、心力衰竭

  也称充血性心力衰竭或心功能不全心脏因疾病过劳排血功能减弱以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要主要症状是呼吸困难喘息水肿等心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭左心衰竭主要表现为疲倦乏力呼吸困难初起为劳力性呼吸困难终而演变为休息时呼吸困难只能端坐呼吸阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现多于熟睡之中发作有胸闷气急咳嗽哮鸣特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘端坐呼吸极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)紫绀等肺...

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心血管疾病相关性急性肾损害

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危险因素:老年,患高血压、糖尿病、动脉粥样硬化症、慢性肾脏病(具有潜在肾缺血因素或/和肾储备功能受损),曾有心力衰竭史等。可按危险因素评分建立ADHF导致AKI的预警系统。临床表现:急性失代偿性心力衰竭;AKI(常发生于ADHF治疗初期);利尿剂抵抗。
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心脏病患者能否过性生活?

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硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治

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关键词 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸;心衰;疗效
重症充血性心力衰竭为临床常...

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中国心衰治疗专家第一人:刘坤申教授简介

中国心衰治疗专家第一人:刘坤申教授简介
 


中国心衰治疗专家第一人 :刘坤申教授,男,1944年生,河北省安平县人,汉族,中国民主同盟盟员。河北医科大学第一医院心脏中心主任,主任医师、教授、博士生导师,先后任中华医学会心电生理与起博学会终身资深荣誉会员,中华医学会心血管病学会常务委员,中国生物医学工程学会心电生理与起博学会委员,河北省医学会心血管病学会主任委员。从事心血管内科专业近40年,在大心脏心力衰竭治疗中创造了“休养生息治疗心衰”的理念,使许多心衰患者心脏缩小临床康复。在中西医结合治疗冠心病、心肌缺血、心血管神经症等方面获显著成功,使许多患者转危为安,身心康复。
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