中医角度分型辩证治肝癌_肿瘤专家

  我们一般了解疾病要从症状开始,这样才能建立一个准确的治疗方案。肝癌晚期在临床有如下的症状:肝区疼痛,肝肿大,黄疸,肝硬化等,在中医角度看来,肝癌晚期辨证分型可以为分为五型。
  1.肝区疼痛数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
  2.肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
  3.黄疸一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
  4.肝硬化征象伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
  5.恶性肿瘤的全身性表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
  6.转移灶症状如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
  从中医的角度讲肝癌晚期的症状及辨证分型中医学早于二千多年前对肝癌已有认识, 本病属于中医肝积、肥气、症积、膨胀、癖黄等范畴。\'\'从中医学的观点,肝癌的辨证分型可归纳为:
  (1)肝郁气滞、瘀积成块。 胁下胀痛或刺痛, 右侧为剧, 上腹肿块, 扪之质硬, 表面不平, 疲乏无力, 纳食低下, 嗳气呕逆,失眠心烦, 舌质正常或偏腻,时有瘀点或瘀斑, 苔薄白或薄黄, 脉弦细或涩;(2)湿遏热郁、瘀结毒聚。 胁下肿块, 质硬坚实,痛如锥刺, 脘腹胀满, 或腹大如鼓, 目肤黄疸, 日渐加深, 烦热口干,小便赤黄, 大...

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北京卫视《养生堂》3月31日第四集内容 肝癌

肝癌,中国第一大癌。
在老年人体内,出现肿瘤是十分自然的事。也就是说,多数上了年龄的老人所发生的癌症,是一种伴随着机体的衰老过程而出现的难以避免的情况。但是肝病恶性程度较高,发展迅速,若治疗不及时或方案选择不当,有的生存时间仅为半年。本期节目中,何裕民教授讲述对抗肝癌的知识,并带来了他的患者为我们讲述他们的抗癌故事。
 
    肝癌的发病原因主要有三种:
 
    1、乙肝。因为多数肝癌患者都有乙肝病史,因此何裕民教授提示,定期做体检是十分必要的;
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成人感染乙肝病毒有哪些症状

成人感染乙肝病毒有哪些症状?北京肝病专科医院武警北京总队第三肝病中心专家指出:一般来说,感染乙肝人群随年龄增长,乙肝症状也是随之变化的,如果是婴幼儿期,年龄一般在6岁以下的儿童,由于自身机体免疫力还未发育完全,免疫耐受强,自身免疫系统和乙肝病毒和平相处,一般这个时候乙肝患者并无明显症状,随着身体成长,成年人机体免疫系统逐步完善,免疫系统日益强大,乙肝病毒被免疫系统识别,免疫耐受消失,最终导致免疫系统攻击病毒,乙肝症状出现。
感染乙型肝炎病毒后常分为以下几种类型。
1、重型乙肝:病情发展迅猛,症状很重,如不积极抢救,可危及生命。
2、急性乙肝:病程在半年内称急性乙肝,一般起病较急,有轻重不...

原发性肝癌早期症状有哪些?

  原发性肝癌的临床病象极不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状,无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现,说明肿瘤已经较大,其病势的进展则一般多很迅速,通常在数周内即呈现恶病质,往往在几个月至1年内即衰竭死亡。临床病象主要是两个方面的病变:①肝硬化的表现,如腹水、侧支循环的发生,呕血及肢体的水肿等;②肿瘤本身所产生的症状,如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。肝癌发展到一定阶段后,可能出现一些易与肝炎、肝硬化、胃肠道、胰腺和胆道系统疾病相混淆的临床症状。起病常隐匿,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌,此...

肝穿也有局限性

肝穿也有局限性
有不少不明原因的肝病最终是依靠肝穿病理检查确诊的,肝穿也被赋予肝脏疾病检查的“金标准”,但是肝穿也非万能,它也存在一定局限性。
局限之一:必须穿取足够的肝组织。肝活检要取得准确的结果,必须提供足够的肝组织。通常要求肝组织长1~3 cm,直径1.2~2 mm,相当于整个肝脏的1/50 000。病理组织切片要求包括6个汇管区,有的甚至要求包括11个以上汇管区才能得到准确的结果。Siddique等研究29对丙型肝炎患者的肝穿标本,在肝脏右叶穿刺两针,所取的肝组织含4~5个汇管区,结果发现两次结果69%(20/29)的组织Knodell炎症坏死评分差异大于2...

与肝癌相似病种的鉴别诊断

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