我国是原发性肝癌的高发国家，壮年发病率高，由于原发性肝癌发现时多为晚期，故死亡率高，俗称“癌中之王”。全世界每年新发肝癌大约100万人，其中的45%分布于我国的大陆地区。原发性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒（HBV）阳性率高达90％。原发性肝癌90％为肝细胞性肝癌，多合并肝硬化与肝功能异常，早期多无症状，近年来有逐渐上升的趋势。目前在我国的恶性肿瘤发病中肝癌居第二位。下面就由杭州同济医院肝病专家带你认识一下原发性肝癌吧。
　　临床上原发性肝癌擦常见的症状表现为：右上腹疼痛，以肝区持续隐痛、钝痛为主，夜间及劳累后症状加重；食欲减退、纳呆、腹胀不适、饭后加剧，乏力、消瘦；常伴有不明原因的低热。肝癌合并肝硬化者，还可出现鼻衄、牙龈出血等症状。
　　原发性肝癌体征表现：
　　肝肿大：肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。
　　(2) 腹水：肝癌晚期常有黄疸、腹水、下肢浮肿等症状。
　　(3) 脾肿大：脾大质硬，表面光滑，无压痛感。
　　(4) 腹壁静脉曲张：当肝癌合并肝硬化时可出现肝硬化的各种体征，如蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝掌等症状。
　　原发性肝癌的病因尚未完全清楚，专家认为与以下因素有关：
　　1、病毒性肝炎：主要为乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV）引起。我国肝癌病人HBV标记阳性的病人达到85%-90%。但是日本与南部欧洲的肝癌病人背景主要是HCV。人群HBsAg阳性者，其患肝癌的相对危险性为HBsAg阴性者的10-50倍HCV。
　　2、黄曲霉毒素：黄曲霉毒素对大鼠、鸭、豚鼠等动物有强烈的致癌作用。动物实验证明，黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物。流行病学调查发现在一些肝癌高发地区，粮油、食品（如玉米、麦、大豆、花生等）受黄曲霉素B1污染的情况往往比较严重，而在低发区较少见。这些均提示黄曲霉素可能是某些地区肝癌多发的因素，但迄今尚无致人类肝癌的直接证据。最近有报道，流行病学调查黄曲霉毒素与肝癌无关，尚待进一步研究。
　　3、饮水污染：肝癌高发区调查表明，饮用污染严重的沟、塘水者肝癌死亡率高于饮用井水者，饮用深井水者肝癌死亡率最低。最近由于水质分析技术进步，我国及台湾地区均发现水中微囊藻毒素有明显促肝癌作用。
　　4、饮酒：酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可...