牛皮癣并不是由真菌引起的一种皮肤病。假若对患者皮埙采样作显微镜检查，是找不到真菌的，患者的密切接触者也不会被传染。由此可见牛皮癣不是癣，牛皮癣的概念的
定位比较含糊，不能准确合理地反映出疾病的本质特征，易产生误解，现在已改名为银屑病。需强调的是，牛皮癣和银屑病并不是同一种疾病，与癣更是搭不上边， 牛皮癣在临
床上可分为红皮病型牛皮癣、关节病型牛皮癣及脓疱型牛皮癣、寻常型牛皮癣四种类型，具体症状如下：
　　(一)红皮病型牛皮癣
　　初起时在原有皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一，发病过程中每日均有
大量鳞屑脱落，头皮有厚积鳞痂，后期手足可呈大片皮肤剥脱，尤如穿着破袜套、手套，指(趾)甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。
　　(二)关节病型牛皮癣
　　可发于大小关节，亦见于脊柱，但以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见，关节红肿疼痛，轻者关节红肿轻微，有轻度变形，本病多与脓疱性银屑病或红皮病性
银屑病并发，常伴有高热、贫血等全身症状，本病可长期迁延，治疗困难，伴发脓疱型银屑病者预后较差。
　　(三)脓疱型牛皮癣
　　1.泛发性脓疱型牛皮癣
　　本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大
融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。以四肢屈侧及皱襞多见，常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂，本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。
　　2.限局性脓疱型牛皮癣
　　多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红，约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑，以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重，自
觉痒或疼痛。
　　(四)寻常性牛皮癣
　　大多急性发病，扩延全身，原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹，呈特有的淡红色，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，周围有轻度红晕。剥除鳞屑可露出半
透明薄膜，剥除此膜则出现小的出血点，称为Auspitz征，自觉有不程度瘙痒。
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