食管炎与食管癌的关系听燕赵专家说说
食管炎与食管癌之间有什么关系?有哪些区别?得了食管炎,会有导致食管癌的危险吗?石家庄燕赵医院消化介入专家介绍:
病理学研究表明,食管癌病人食管黏膜的非癌部分均有不同程度的慢性炎症,即使是非常早期的食管癌甚至是原位癌,其癌旁非癌上皮及固有膜均呈慢性炎症改变,有时炎症非常明显。慢性食管炎的病理变化表现为黏膜糜烂、上皮萎缩或增生,固有膜内常见明显的淋巴细胞浸润,有时可见淋巴滤泡形成,食管腺体常受累,腺泡内有淋巴细胞浸润,黏膜腺泡减少,有些区域黏膜肌板断裂,而为纤维组织所代替。
研究发现,在一部分重度增生及早期食管癌病人的非癌黏膜内可找到真菌侵犯。在真菌性食管炎中,食管上皮增生,其中可见到真菌丝及孢子,在其相应部位的固有膜内,有明显的炎症反应。上皮内淋巴细胞的浸润很轻微。有时上皮高度增生并有大量菌丝及孢子侵犯于其中,侵犯上皮的真菌中有半数以上属念珠菌。有时在同一病例中,可有一种以上的真菌属侵犯。真菌性食管炎其深层上皮常有不同程度的不典型增生,即从轻度、中度、重度增生直至早期癌变。在真菌侵犯病灶的附近,常可见到不典型增生的上皮细胞,早期食管癌手术标本的病理研究也证明非癌部分的上皮组织内常有真菌性食管炎的背景病变。
食管癌手术标本组织中有23%可分离到念珠菌,其中90%以上为白色念珠菌。由于真菌其中性食管炎在很多方面与食管癌相关,推测真菌性食管炎主要以念珠菌性食管炎与食管癌具有病因学关系。有资料表明,慢性念珠菌感染可使受感染的上皮细胞引起不典型增生,念珠菌感染患者可能是发生食管癌的高危人群。
真菌性食管炎在食管癌的发生中可能有三方面的作用:
1、可引起一种持续性的慢性炎症,后者可刺激上皮基底细胞增生,在细胞增生时合成增加,对致癌物的敏感性增食管上皮内栖生的真菌和细菌可能高;2、在局部促进亚硝胺或其他致癌物的内合成;3、寄生在上皮内的真菌本身极其代谢产物可直接作用于上皮,引起上皮的坏死或增生。
总之,各种原因导致食管黏膜上皮损伤,在此基础上细菌和(或)真菌感染,导致慢性食管炎,如若经久不愈,则由单纯食管上皮增生发展到不典型增生,因而对亚硝胺等致癌物质敏感性增加,从轻、中、重度不典型增生,逐渐发生癌变。
电化学介入+粒子支架技术——治疗食管癌新技术
石家庄燕赵医院是国内唯一一家全面成熟开展电化学介入配合粒子支架治疗食道癌、贲门癌的...
病理学研究表明,食管癌病人食管黏膜的非癌部分均有不同程度的慢性炎症,即使是非常早期的食管癌甚至是原位癌,其癌旁非癌上皮及固有膜均呈慢性炎症改变,有时炎症非常明显。慢性食管炎的病理变化表现为黏膜糜烂、上皮萎缩或增生,固有膜内常见明显的淋巴细胞浸润,有时可见淋巴滤泡形成,食管腺体常受累,腺泡内有淋巴细胞浸润,黏膜腺泡减少,有些区域黏膜肌板断裂,而为纤维组织所代替。
研究发现,在一部分重度增生及早期食管癌病人的非癌黏膜内可找到真菌侵犯。在真菌性食管炎中,食管上皮增生,其中可见到真菌丝及孢子,在其相应部位的固有膜内,有明显的炎症反应。上皮内淋巴细胞的浸润很轻微。有时上皮高度增生并有大量菌丝及孢子侵犯于其中,侵犯上皮的真菌中有半数以上属念珠菌。有时在同一病例中,可有一种以上的真菌属侵犯。真菌性食管炎其深层上皮常有不同程度的不典型增生,即从轻度、中度、重度增生直至早期癌变。在真菌侵犯病灶的附近,常可见到不典型增生的上皮细胞,早期食管癌手术标本的病理研究也证明非癌部分的上皮组织内常有真菌性食管炎的背景病变。
食管癌手术标本组织中有23%可分离到念珠菌,其中90%以上为白色念珠菌。由于真菌其中性食管炎在很多方面与食管癌相关,推测真菌性食管炎主要以念珠菌性食管炎与食管癌具有病因学关系。有资料表明,慢性念珠菌感染可使受感染的上皮细胞引起不典型增生,念珠菌感染患者可能是发生食管癌的高危人群。
真菌性食管炎在食管癌的发生中可能有三方面的作用:
1、可引起一种持续性的慢性炎症,后者可刺激上皮基底细胞增生,在细胞增生时合成增加,对致癌物的敏感性增食管上皮内栖生的真菌和细菌可能高;2、在局部促进亚硝胺或其他致癌物的内合成;3、寄生在上皮内的真菌本身极其代谢产物可直接作用于上皮,引起上皮的坏死或增生。
总之,各种原因导致食管黏膜上皮损伤,在此基础上细菌和(或)真菌感染,导致慢性食管炎,如若经久不愈,则由单纯食管上皮增生发展到不典型增生,因而对亚硝胺等致癌物质敏感性增加,从轻、中、重度不典型增生,逐渐发生癌变。
电化学介入+粒子支架技术——治疗食管癌新技术
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食道癌有哪些症状?
食道癌的主要症状会因为分期不同而略有区别,以下为您介绍食道癌早期:
1.咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食。
2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。...
中期食道癌放疗
【适应证】1.根治性放射治疗
全身状况中等,能进半流质或顺利进流质饮食,无锁上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无声带麻痹,病灶长度10cm、无穿孔前X线征象、无显著胸背痛、无内科禁忌证者,以及食道癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。
2.姑息性放射治疗
全身状况较好,但局部病灶广泛,长度10cm,有食道旁或纵隔淋巴结转移或有声带麻痹,有气管受侵或压迫但未穿透气管者;有明显胸背部沉重、疼痛感但无穿孔前症状体征者;有锁上淋巴结转移或膈下胃左血管区淋巴结转移,为缓解食道梗阻,改善进食困难,减轻痛苦,提高生存质量并延长生存期,可进行姑息性放射治疗。
姑息性和...
为什么会得食道癌?
食道癌发生因素众多,食道癌发生是一个渐进过程,在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用,通过国内、国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素:一是由于饮食结构和生活习惯的变化,大量进食酸性食物,体质酸化,癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡,事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长,采取主动变异,并继续绵延而成,对于癌细胞的产生有两种学说,一是德国生化博士古博格的缺氧理论,另一个是日本爱哈氏的酸性体质理论,古博格博士的理论指出,健康的细胞在缺氧的环境下,可使该细胞变成癌细胞,而体液酸化正好导致溶氧量下降,他因以试验证明了该论点,而荣获诺贝尔奖。爱哈...认识并防治反流性食道炎
认识并防治反流性食道炎
概念:反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的炎症糜烂溃疡和纤维化等病变属于胃食管反流病。
病因:
(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
(2)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
(3)食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将...
反流性食管炎症状
※※反流性食管炎症状※※诊疗中心在切实解决“看病难、看病贵”问题的同时,还选派由临床经验丰富、理论水平高、技能熟练的专家专门成立了监控机构,对临床护理质量、服务态度、护理人才培养等方面加大了监控力度,极大促进了临床护理质量的提高,真正做到了让患者满意、放心。※※反流性食管炎症状※※医院优势: 金华73051部队医院(原金华122部队医院)胃肠诊疗中心,59年专注胃肠健康诊疗,是金华市老红军医院、国家公立甲等医保定点医院,先后多次被总部、军区评为南京军区胃肠诊疗定点医院,被评为拥政爱民模范单位、胃病诊疗突出贡献医院。
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