关于中医言胃病吐酸论小议：
如饮食热则易于酸也。由火盛制金，不能平木，则木自甚，故为酸，或言吐酸，肝之味也。
胃为什么泛酸？酸者为寒者，误也。如酒之味苦性热，饮之则令人色赤气粗，喜怒如狂，烦渴呕吐，皆热证也。其吐必酸，为热明矣。
吐酸病论：泛吐酸水，有寒热之分。
1】医家高鼓峰著《四明心法》曰：“凡吐酸尽属肝木，曲直作酸也。”
2】医家刘河间（刘完素）主热，言其化。他说：“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”。流而不腐，动而不蝼。故吐。呕吐酸者，胃膈热甚，则郁滞于气，物不化而为酸也。酸者肝木之味，如认为吐酸为寒者误也。
3】医家李东垣主寒，言其因。盖寒则阳气不舒，郁而有热，热则酸矣。然亦有不因寒而酸者，木气郁甚，熏蒸湿土而成也；
李氏认为：又有饮食太过，胃脘填塞，脾气不运而酸者，是悱郁之急，湿热蒸变，然总是木气所致。可知吐酸一证，虽分寒热，总以治肝为本。
一．热证：
吐酸兼心烦，咽干，口苦，苔黄，脉多弦数，宜泄肝清火，用佐金丸为主方，或加白螺丝壳，瓦楞子等，抑酸和胃。
二寒证：
1吐酸兼有胸腕胀闷。嗳气臭腐，苔白，脉多弦细，治宜温养脾胃，以香砂六君子汤为主方，加吴萸以温散肝郁；
2若发于食后，纳少苔厚，则加神曲，谷麦芽等，以消滞和胃；
3若湿浊留恋，舌苔白腻不化者，可加苍术，霍香，佩兰之属，以化湿醒脾；
4若食滞头痛，停食积饮，浊气上攻，胸腹胀满，嗳气吞酸，胃纳不佳，脉象滑象，治宜消导为主，方剂保和丸。
三．胃酸过多方：
1）大黄0.5克，甘草0.5克，水煎服；
2）蛋壳焙黄研粉，温开水冲服，功能治吐酸；
3）莱箙子，神曲各等分，研粉每服6克，日三服，功能治嗳腐吞酸，腹胀消化不良；
4）乌贼骨：研粉，每服0.5-1.5克，功能制酸；
5）乌贝散：乌贼骨2两，大贝1两，为末，每服二钱，制胃酸。
6）瓦甘散：瓦楞子2两，甘草1两，为末，每服三钱，制胃酸。
7）菖蒲：促消化分泌，解痉，制胃肠酸，镇静。
江天成写于中国河南信阳。     E-mail:x889912@sohu.com.   1402866422@qq.com.
2011年1月29日，星期6。