强直性脊柱炎为什么容易出现脊柱侧弯?

强直性脊柱炎为什么容易出现脊柱侧弯?
 强直性脊柱炎的脊柱炎症病变是造成后天脊柱侧弯的原因之一,临床上并不少见。其原因:
     (1)脊柱结构性损伤。强直性脊柱炎病人骨性强直期,由于骨质疏松等原因,在外在的作用下易造成椎体压缩性骨折,脊柱又无活动能力去产生部分代偿,以维持其稳定,因此脊柱相对不稳。
     (2)椎间盘退变及多发性椎后关节紊乱。因强直性脊柱炎病人脊柱之间小关节炎症的存在,可改变小关节的压力分布,导致椎间盘髓骸及椎间韧带受力的变化,使脊柱退行性改变呈进行性加重,这又增加了脊柱的不稳定性。
     (3)腰骶关节不对称。因炎症或疼痛造成保护性两侧腰骶关节不对称,而使一侧椎间盘纤维环的受力和上位节段椎间盘的负荷不稳定,久而久之造成脊柱不稳。
     上述原因使一个支撑躯干的最重要的轴心不平衡,从而使脊柱造成被动的弯曲。这种强直性脊柱炎造成的脊柱侧弯还有两个特点,其一就是侧弯的凹侧可见软组织挛缩。软组织因脊柱不稳发生损伤,组织产生炎症、水肿、粘连、挛缩的病理过程,日久挛缩这侧紧张而形成张力性牵拉,即“弓弦效应”,使侧弯日渐加重;其二是旋转侧弯因其炎症发展及韧带钙化的不平衡并非左右两侧,而是多方位的。因此,侧弯可能是旋转性。随着病情进展必然使脊柱后突和侧弯畸形加重,从而严重影响脊柱功能及脊柱周围脏器的功能,增加病人的痛苦。因此,病人应积极早期治疗脊柱侧弯,对降低致残率,促进您的康复,提高生活质量具有重要意义。
    强直性脊柱炎晚期为什么会发生脊柱竹节样变?
    用一句通俗的话来讲,晚期强直性脊柱炎病人的脊柱在X线下显示像竹节一样,脊柱不能活动,这就是所说的竹节样变。为什么会有这种样变呢?这是因为强直性脊柱炎的基本特征是韧带骨化。即围绕脊柱的前后左右所有的韧带都发生了骨化。此外,常常表现为局部椎体上、下角呈鸟嘴状突起。随后这种骨性突起渐渐与椎间隙的一侧连成骨桥,如双侧相连,则可在脊柱的X线正位片上呈现类似竹节样改变,故称为竹节样脊椎,这是椎间盘纤维环骨化的结果。这种表现在早期,常常是起于胸、腰段,开始常常是一个或数个...

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⊥上海强直性脊柱炎的康复治疗⊥

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  上海武警总队 电话:021-62622949  QQ:2213886187 上海市长宁区虹许路831号(延安西路口)
  强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病,强直性脊柱炎正规治疗的同时,日常生活中还应该注意以下几点,上海武警总队医院的专家就此做了如下详细介绍:
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  (一)保持良好的身体姿态
  为了预防强直性脊柱炎患者可能过早发生的脊柱强直,造成驼背畸形,保持各个关节的活动功能,除急性期和活动期有严重疼痛以...

是否患有脊柱侧弯一定需要治疗??

       是否患有脊柱侧弯一定需要治疗,甚至需要手术治疗呢?下面我们对这个问题结合我中心20多年治疗脊柱侧弯的经验予以回答:        首先我们是针对特发性脊柱侧弯的治疗,因为其发病率在脊柱侧弯中最高。小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯其发病率为0.5%-3%。弧度大于30°的发病率为1.5-3‰.因此轻度到中度的特发性脊柱侧弯较常见。严重而要治疗的少见。这样一来,并非所有的脊柱侧弯需要治疗。而且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期。北京306医院骨科马华...

脊柱侧弯的分类

脊柱侧凸有很多分类方法,一般按病因分类,可分为:(1)特发性脊柱侧凸:最多见,占总数的80%以上,其确切病因尚不清楚。根据发病年龄又分为婴儿型(0-3岁),幼儿型(3-10岁),青少年型(10岁以后)。(2)先天性脊柱侧凸:第二多见,占总数的5%~10%,系先天因素所致,其常见原因是椎体形成障碍和/或分节不良。婴幼儿时期多可被家长发现。(3)神经肌肉性脊柱侧凸:包括上运动神经元性,如脑瘫、脊髓空洞症、脊髓小脑变性、脊髓肿瘤等引起的侧凸,以及下运动神经元性,如小儿麻痹后遗症、脊髓性肌萎缩等引起的侧凸。此外,肌营养不良等肌源性疾病导致的侧凸也属此类。(4)间质病变性脊柱侧凸:如马凡氏综合征、埃当二...

朝阳医院骨科完成高难度脊柱侧弯手术 患者身高增加7公分

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——中华慈善总会副会长彭玉同志亲临病房探望
2006年11月9日下午,骨科病房一片欢声笑语,身患重度脊柱侧弯的贵州土家族小姑娘张会迎来了她一生中最值得难忘的时刻。中华慈善总会副会长、原卫生部副部长彭玉同志亲临骨科病房探望她的病情。这是受中华慈善总会“威高爱心工程”捐助的贫困脊柱侧弯病人在朝阳医院做手术的第一例患者。
张会今年22岁,曾是一名不幸的小姑娘,她出生在贵州省偏僻的大山里,10岁时不明原因患了脊柱侧弯。由于地区和家庭条件限制,这些年一直没有接受治疗,导致现在发展到了胸椎脊柱向左...

脊柱侧弯的非手术治疗

    脊柱侧弯的非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具。但最主要和最可靠的方法是支具治疗。目前患者依从性较好的支具是Boston支具。支具治疗后应摄站立位脊柱全长正侧位,佩带支具摄片观察侧弯矫正率是否超过50 %,如超过50%,说明支具治疗效果满意;支具治疗后,通常需要2~3周才能适应支具,应鼓励患者尽快地增加佩带支具时间。每4~6周复查一次支具情况,以防止因患者身长增高而出现支具无效。复查时,应取出支具摄站立位脊柱全长正侧位,根据X光片表现评价侧弯的进展情况。必须在医生的指导下使用支具。如果没有医生指导,自行使用姿势矫正器纠正脊柱畸形,很可能延误病情...
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