(转贴)多喝水说不定就能节约一大笔钱-------转自医院重症医学、呼吸病学专家--肖贞良
(肖主任这篇文章让我受益非浅,推荐一下。)
多喝水说不定就能节约一大笔钱!说起来有点玄,但情况的确如此。
最近ICU收治一例外科术后十八天的病人,已拆线,基本正常进食,因不明原因昏迷合并呼吸衰竭后转ICU。仔细询问得知昏迷前3天喝水少,尿量少。病人中度发热,浅昏迷,双肺能听到痰鸣音。鼻导管吸氧后氧饱和度只能维持在80%左右。于是紧急气管插管,并给予呼吸机辅助呼吸。但给予80%以上的吸入氧浓度才能维持氧饱和度在90%以上(这是保证人体组织、器官不缺氧的最低要求)。查血糖、血钾、心电图、腹部B超均正常,以前无肺部及神经系统疾病,但血常规提示白细胞总数和中性粒细胞比例增高,胸片检查双肺有散在片状高密度阴影。
患者昏迷原因有点蹊跷!家属焦急万分,手术医生困惑不已!
综合分析患者情况后我们认为,病人可能是因为脱水造成痰液粘稠、痰栓形成合并肺部感染,从而使患者出现昏迷。昏迷原因可能与感染中毒性脑病、脱水有关。
治疗上主要抓3点。一是充分补液,使痰液稀释;二是抗感染;三是采用纤维支气管镜吸痰(连续2天,共2次)。治疗过程中发现,每次经支气管镜吸痰和局部灌洗后,氧饱和度均有显著改善。证明我们对病情的判断正确。经过3天的治疗,病人逐渐清醒,脱离呼吸机,拔除气管插管。之后连续2天咳出大量脓痰后病人肺部情况恢复正常,平安转出ICU,进一步证明我们对病情的判断是正确的,治疗有效。
临床上类似的情况时有发生!其实,如果让病人每天多喝一些水,输液病人充分补液,注意排痰,也许就能避免上述情况发生。最近3年我处理过的类似病例就有40例左右!说明有一些医生还缺乏这方面的经验。
这是我们在另外一位患者床旁采用支气管镜吸痰和局部灌洗的情况。
其实在日常生活中,注意多喝水有诸多好处。首先可以让皮肤保持润泽,起到美容功效。其次可以让人体产生的各种毒素通过尿液充分排泄。有支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的朋友,多喝水可以避免痰液粘稠和痰栓形成,减轻疾病症状,减少肺部感染发生;有心、脑血管疾病的朋友,多喝水可以减少血液粘滞度,减少心血管急性事件(如心肌梗塞)、脑足中(中风)的发生。
仔细算一算,只须做好每天多喝几杯水这样一件简单的事情,说不定就能给你自己省下一笔可观的治疗费,同时还给你的...
多喝水说不定就能节约一大笔钱!说起来有点玄,但情况的确如此。
最近ICU收治一例外科术后十八天的病人,已拆线,基本正常进食,因不明原因昏迷合并呼吸衰竭后转ICU。仔细询问得知昏迷前3天喝水少,尿量少。病人中度发热,浅昏迷,双肺能听到痰鸣音。鼻导管吸氧后氧饱和度只能维持在80%左右。于是紧急气管插管,并给予呼吸机辅助呼吸。但给予80%以上的吸入氧浓度才能维持氧饱和度在90%以上(这是保证人体组织、器官不缺氧的最低要求)。查血糖、血钾、心电图、腹部B超均正常,以前无肺部及神经系统疾病,但血常规提示白细胞总数和中性粒细胞比例增高,胸片检查双肺有散在片状高密度阴影。
患者昏迷原因有点蹊跷!家属焦急万分,手术医生困惑不已!
综合分析患者情况后我们认为,病人可能是因为脱水造成痰液粘稠、痰栓形成合并肺部感染,从而使患者出现昏迷。昏迷原因可能与感染中毒性脑病、脱水有关。
治疗上主要抓3点。一是充分补液,使痰液稀释;二是抗感染;三是采用纤维支气管镜吸痰(连续2天,共2次)。治疗过程中发现,每次经支气管镜吸痰和局部灌洗后,氧饱和度均有显著改善。证明我们对病情的判断正确。经过3天的治疗,病人逐渐清醒,脱离呼吸机,拔除气管插管。之后连续2天咳出大量脓痰后病人肺部情况恢复正常,平安转出ICU,进一步证明我们对病情的判断是正确的,治疗有效。
临床上类似的情况时有发生!其实,如果让病人每天多喝一些水,输液病人充分补液,注意排痰,也许就能避免上述情况发生。最近3年我处理过的类似病例就有40例左右!说明有一些医生还缺乏这方面的经验。
这是我们在另外一位患者床旁采用支气管镜吸痰和局部灌洗的情况。
其实在日常生活中,注意多喝水有诸多好处。首先可以让皮肤保持润泽,起到美容功效。其次可以让人体产生的各种毒素通过尿液充分排泄。有支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的朋友,多喝水可以避免痰液粘稠和痰栓形成,减轻疾病症状,减少肺部感染发生;有心、脑血管疾病的朋友,多喝水可以减少血液粘滞度,减少心血管急性事件(如心肌梗塞)、脑足中(中风)的发生。
仔细算一算,只须做好每天多喝几杯水这样一件简单的事情,说不定就能给你自己省下一笔可观的治疗费,同时还给你的...
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