【转】 发作性睡病表现与预防

发作性睡病表现与预防
【病例一】
    也记不清是从什么时候开始,文文特别喜欢睡觉,只要一闲下来就倒床就睡,起初父母觉得孩子正在长身体,多睡觉有利于生长,可是文文上课时间也常常呼呼大睡,以致影响学习,有时老师刚刚教训不到10分钟,他又倒下睡觉。近几个月以来,文文的“睡意”大增,有时甚至一边吃饭一边打起嗑睡,仿佛永远都睡不够一般,偶尔会突然跌倒,到医院进行检查,脑电图、CT、磁共振等都没有任何异常。
【病例二】
今年15岁的薇薇是一位女中学生,也不知是什么原因,自去年6月份以来,她的睡意特别浓,经常在大白天睡觉,每当困劲儿上来的时候,不管是正在上课、读书还是看电视,她都管不住自己非睡觉不可。开始她还以为是学习太累的缘故,可这种现象一直存在,仿佛中邪一般,只要睡意袭来,自己根本无法控制,每次睡5~10分钟,每天睡3~5次,醒后像正常人一样,而且对发作过程也能清楚回忆。自从得了这个怪病,她的学习成绩不断下降。
其实,这都是一种叫做“发作性睡病”的疾病在作祟。发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍,患者往往不分时间、地点犯困,如与客人谈话、听重要的报告、与恋人谈情说爱时都会突然哈欠连天,侧身便睡,甚至骑车时如遇睡病发作,车一放,倒地便睡……多于儿童或青年期起病,国外报道该病患病率约为0.2~0.9%,男女发病率相似。
【病因不明】
病因目前未明,但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少,文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点,大约8%~10%的发作性睡病患者具有家族史,患者直系亲属患病的几率为对照组的10~40倍;25%~31%的单卵双生子共患发作性睡病,提示遗传因素在其起病中有重要作用,在各种群中其遗传特征均与人HLA最小组织相关基因(DR和DQ位点)密切相关。
其发病机制尚未清楚,可能与睡眠机制异常有关,与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进可能有关。
【表现四联症】
发作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
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