【适应证】
1岁以上的男性患者，鞘膜积液较大，并感到不适或妨碍正常生活；先天性鞘膜积液；鞘膜囊较大；多房性鞘膜积液是翻转术的适应证。
 【术前准备】
用肥皂水洗涤外阴，用手指展平阴囊皮肤，刮除阴毛。
 【麻醉】
连续硬膜外麻醉或局麻。
 【操作方法】
仰卧位，阴囊前壁纵切口。逐层切开组织直达睾丸鞘膜囊，充分游离鞘膜囊，注意避免损伤精索血管和输精管。切开鞘膜囊壁层，吸尽囊液，检查有无未闭合的鞘突。如鞘突与腹腔相通，应延长切口或另作腹股沟切口，将鞘突行高位结扎。观察睾丸与附睾，如果鞘膜增厚应该再近睾丸附睾1cm 处切除多余鞘膜，边缘以dexon线或者丝线连续缝合止血。若鞘膜不厚，可切开鞘膜并翻转，在距离睾丸附睾2cm处切除多余鞘膜，将翻转鞘膜在睾丸附睾后方以丝线连续缝合，至精索时注意不能过紧而影响睾丸血液循环。切缘也可以电灼止血。将睾丸送回阴囊并置留橡皮条引流，用丝线缝合阴囊疏松组织及皮肤切口。
 【注意事项】
术中应该仔细止血，以免形成血肿。外翻鞘膜缝至精索时注意保护精索血管。避免鞘膜缘切口重新结合而致鞘膜积液复发，翻转后缝合，使其与分泌层置于阴囊组织内，迅速吸收鞘膜分泌液，减退其分泌功能，有效地防止复发。鞘膜腔与腹腔相通应该向上延长切口或 者行腹股沟切口，在内环处闭合鞘突。睾丸还纳时要防止精索扭转而造成睾丸缺血。术后24~48h拔除引流条，抬高阴囊以减少阴囊水肿的发生。