身体的真相(2)之脊椎炎
身体的真相(2)之脊椎炎
湖南患者,21岁,男,诊断脊椎炎,6年前一次跌伤,导致腰椎椎体严重错位,关节紊乱,两骶髂关节僵硬,尾椎有轻微裂变,因当时患者病情未得到彻底治疗,迁延不愈,患者求医心切,中医西医都求治疗过,但是效果不理想。
2011年1月12日患者从湖南永州前往广州我馆求治。患者来诊情况:面色暗沉,腰椎隆起,脊椎偏左侧弯,两骶髂关节僵硬,不可久站立,左侧坐骨酸麻,全身关节疼痛。体格检查:板状腹,肝区胆区有压痛点,心脏听诊:早搏,颈椎C4、5错位,且脊椎僵硬,腰椎隆起明显,两骶髂关节隆起僵硬。患者十分怕冷怕风。以下介绍脊椎炎的常识,再讲述本馆的诊疗方案。
脊椎炎的常识-脊椎炎常识介绍
脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。
祖国医学认为:本病大多由于以下因素引起病症:
①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。
②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。
脊椎炎诊断标准
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
【治疗缓解腰痛的方法】
一、要减少久躺、久坐的坏习惯、多运动,锻炼腰肌 。
二、注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受风 。.
三、睡眠的姿势:睡觉时,平躺时,...
湖南患者,21岁,男,诊断脊椎炎,6年前一次跌伤,导致腰椎椎体严重错位,关节紊乱,两骶髂关节僵硬,尾椎有轻微裂变,因当时患者病情未得到彻底治疗,迁延不愈,患者求医心切,中医西医都求治疗过,但是效果不理想。
2011年1月12日患者从湖南永州前往广州我馆求治。患者来诊情况:面色暗沉,腰椎隆起,脊椎偏左侧弯,两骶髂关节僵硬,不可久站立,左侧坐骨酸麻,全身关节疼痛。体格检查:板状腹,肝区胆区有压痛点,心脏听诊:早搏,颈椎C4、5错位,且脊椎僵硬,腰椎隆起明显,两骶髂关节隆起僵硬。患者十分怕冷怕风。以下介绍脊椎炎的常识,再讲述本馆的诊疗方案。
脊椎炎的常识-脊椎炎常识介绍
脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。
祖国医学认为:本病大多由于以下因素引起病症:
①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。
②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。
脊椎炎诊断标准
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
【治疗缓解腰痛的方法】
一、要减少久躺、久坐的坏习惯、多运动,锻炼腰肌 。
二、注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受风 。.
三、睡眠的姿势:睡觉时,平躺时,...
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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎1、强直性脊柱炎是一种什么病?
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。主要发病在20-30岁的青年男性,40岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一,且病情较轻。强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。强直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群中仅有5%左右。某些特定部位的感染,如前列腺炎、溃疡性结肠炎可能与发病有关。此病起病较隐匿,进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以...
强直性脊柱炎病理
强直性脊柱炎病理强直性脊柱炎病理的特征性改变时候韧带附着端病,变原发部位 是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症。此部位为代谢活跃区。在韧带附着的皮质骨有破坏及侵蚀缺损。在初期,呈多数灶性显微性炎变。在多数患者,以中性粒细胞占占主要,而少数患者则以淋巴细胞及浆细胞占主要,集中于病变中央区,沿韧带小血管蔓延。在侵蚀病变处,在纤维性结缔组织内有反应骨沉积而不经过软骨阶段。新骨填充于皮质缺损处,与韧带侵蚀端的深部骨质相连,在原有皮质面上形成新的“填补”,此类患者在关节以外的骨性突起部分,如髂嵴、大转子、髂骨表面常有明显压痛点,这些部位都有较多韧带附着,病理检查也有上述改变。
大多数病变是最...
类风湿病与“风”“湿”“饮食”“吹风”有关系吗?
风湿病与“风”“湿”有关系吗?在许多人的心目中,风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症,一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实,风湿病是一大类侵害肌肉、骨关节和结缔组织为主的疾病,它包括自身免疫性风湿病(如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎)、退行性风湿病(如骨关节炎)、代谢性风湿病(如痛风、骨质疏松)等。
(一)什么是风湿病?
风湿病是以骨、关节、肌肉疼痛为主要临床表现的一类疾病的总称。
(二)常见风湿病及其症状
常见的风湿病有风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、风湿关节痛等。
1).风湿性关节炎:是一字与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,在风湿病...
全面认识强直性脊柱炎症状
导读:强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种,在临床上以脊柱为主要病变,随着病程的延长,病情的加深,强直性脊柱炎患者的骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎很可能出现受累的情况,严重者还会造成患者终生遗憾的现象。强直性脊柱炎症状有哪些呢?强直性脊柱炎在临床被划分为早中晚三期,早期强直性脊柱炎在临床上主要表现为:以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12~30岁的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节...